青光眼视神经萎缩90％现在眼压
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青光眼视神经萎缩90％现在眼压
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青光眼视神经萎缩90％通常与眼压控制不佳有关，可能由房水循环障碍、视神经供血不足、遗传因素、继发性青光眼等原因引起，需通过降眼压药物、视神经保护治疗、手术干预、定期监测等方式管理。
1、房水循环障碍青光眼患者房水排出受阻导致眼压升高，长期压迫视神经引发萎缩。治疗需使用前列腺素类药物如拉坦前列素、β受体阻滞剂如噻吗洛尔、碳酸酐酶抑制剂如布林佐胺控制眼压。
2、视神经供血不足眼压升高压迫视神经血管网，导致缺血性损伤。可联合使用改善微循环药物如银杏叶提取物、神经营养剂如甲钴胺，并监测视野变化。
3、遗传因素原发性开角型青光眼存在家族聚集性，基因缺陷加速视神经损害。建议直系亲属定期筛查眼压和视盘形态，早发现早干预。
4、继发性青光眼眼外伤、葡萄膜炎等疾病继发眼压升高，需针对原发病治疗。顽固性高眼压可考虑小梁切除术或引流阀植入术。
患者需严格遵医嘱用药，避免剧烈运动及暗环境久留，每月复查眼压和视神经纤维层厚度，配合低盐饮食控制血压。
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