前列腺癌术后可能影响性功能,主要与手术方式、神经保留程度、术前性功能状态及术后康复情况有关。
1、手术方式传统开放手术与腹腔镜手术对性功能影响概率较高,机器人辅助手术可提高神经保留成功率。
2、神经保留术中完整保留双侧神经血管束的患者,术后勃起功能恢复概率较高,单侧保留者次之。
3、术前状态术前存在勃起功能障碍或高龄患者,术后性功能恢复难度较大,需更长时间康复。
4、术后康复早期进行盆底肌训练,配合药物辅助治疗,有助于性功能恢复。
术后3-6个月是性功能恢复关键期,建议在医生指导下循序渐进尝试性生活,必要时可使用磷酸二酯酶5抑制剂辅助治疗。