破伤风发病后可以治愈,但需及时规范治疗。治疗方式主要包括伤口处理、抗毒素中和毒素、抗生素控制感染、镇静解痉等综合措施。
1、伤口处理彻底清创去除坏死组织,用双氧水冲洗伤口,消除破伤风梭菌生长环境。伤口较大需外科缝合,必要时扩大创面引流。
2、抗毒素治疗尽早肌注破伤风抗毒素或免疫球蛋白中和游离毒素。使用前需皮试,过敏者采用脱敏注射法。
3、抗生素控制静脉滴注青霉素或甲硝唑杀灭破伤风梭菌,可选用注射用青霉素钠、甲硝唑氯化钠注射液等。
4、对症治疗使用地西泮控制肌肉痉挛,必要时气管切开维持呼吸。保持环境安静避光,减少刺激诱发抽搐。
破伤风患者需隔离治疗,病程中加强营养支持,恢复期进行肢体功能锻炼。全程治疗需2-4周,重症可能遗留肌肉僵硬等后遗症。