频发室性早搏可能由生理性因素、电解质紊乱、心肌缺血、心肌病等原因引起。
1、生理性因素:长期熬夜、情绪紧张或过量摄入咖啡因可能导致心脏电活动异常,通常无须药物干预,改善生活方式后症状可缓解。
2、电解质紊乱:低钾血症或低镁血症会干扰心肌细胞膜电位,可能伴随乏力、心律失常,需通过口服氯化钾缓释片、门冬氨酸钾镁等纠正电解质。
3、心肌缺血:冠状动脉狭窄导致心肌供血不足,常合并胸闷胸痛,可使用美托洛尔、胺碘酮等抗心律失常药物,必要时行冠脉介入治疗。
4、心肌病:扩张型心肌病或肥厚型心肌病引发心脏结构异常,多伴有呼吸困难,需服用普罗帕酮、索他洛尔等药物控制心律,严重者需植入除颤器。
日常需限制浓茶酒精摄入,定期监测心电图,若早搏次数超过总心搏5%或出现晕厥需及时心内科就诊。