频发室性早搏呈二联律三联律可通过生活方式调整、药物治疗、导管消融术、病因治疗等方式改善。通常由电解质紊乱、心肌缺血、心肌病、心脏结构异常等原因引起。
1、生活方式调整避免咖啡因及酒精摄入,保证充足睡眠,减少精神压力。生理性早搏可通过改善生活习惯缓解,无须特殊治疗。
2、药物治疗可能与心肌兴奋性增高或传导异常有关,常伴心悸、胸闷。可遵医嘱使用美托洛尔缓释片、普罗帕酮片、胺碘酮片等抗心律失常药物。
3、导管消融术若药物控制不佳或存在明确病灶,可能与局部心肌异常电活动相关。射频消融术可针对性消除异位起搏点,需经心内电生理检查评估。
4、病因治疗继发于冠心病、心肌炎等疾病时,需治疗原发病。合并心力衰竭者需纠正心功能,结构性心脏病患者可能需外科干预。
日常监测心率变化,避免剧烈运动,定期复查动态心电图。出现晕厥或胸痛持续不缓解需立即就医。