偏瘫病人可通过体位摆放、关节活动训练、皮肤护理、吞咽功能训练等方式护理。偏瘫通常由脑卒中、脑外伤、脑肿瘤、神经系统退行性疾病等原因引起。
1、体位摆放每2小时协助翻身一次,保持患侧肢体功能位,使用枕头支撑关节防止挛缩。脑卒中患者需特别注意避免肩关节半脱位。
2、关节活动训练每日进行被动关节活动,从近端到远端依次活动各关节。脑外伤恢复期可逐步加入主动辅助运动,预防关节僵硬和肌肉萎缩。
3、皮肤护理保持皮肤清洁干燥,重点检查骶尾部、足跟等骨突部位。神经系统疾病患者感觉障碍明显,需使用减压垫预防压疮。
4、吞咽功能训练进食时采用30度半卧位,选择糊状食物,喂食后检查口腔残留。脑干病变患者需进行吞咽造影评估,必要时采用鼻饲饮食。
护理期间需定期评估肌力和日常生活能力,循序渐进增加康复训练强度,注意预防跌倒和深静脉血栓等并发症。