老年抑郁症通常无法自愈,需通过心理干预、药物治疗、社会支持、生活方式调整等方式综合干预。
1、心理干预认知行为疗法可帮助患者纠正负面思维模式,团体心理治疗能改善社交孤立,建议家属定期陪同参与咨询。
2、药物治疗选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、艾司西酞普兰适用于老年患者,需警惕帕罗西汀可能引起的体位性低血压。
3、社会支持建立多代同堂的陪伴体系,社区老年活动中心定期组织兴趣小组,子女应保持每周至少三次有效沟通。
4、生活方式每日30分钟太极拳锻炼配合地中海饮食,保持7小时夜间睡眠,避免午睡超过1小时打乱生物节律。
建议监测晨重夜轻的情绪波动特点,若出现持续食欲减退或自杀意念需立即精神科就诊,早期规范治疗预后较好。