为什么老人心衰总是发生在睡觉时
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为什么老人心衰总是发生在睡觉时
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老年人夜间心衰发作可能与体位改变、昼夜节律紊乱、基础疾病加重、隐性水肿等因素有关，需通过吸氧、利尿、控制原发病等方式干预。
1、体位改变平卧时回心血量增加导致心脏负荷加重，建议睡眠时抬高床头30度，日常限制钠盐摄入并监测体重变化。
2、昼夜节律夜间迷走神经兴奋可能诱发支气管痉挛，可遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂、氨茶碱片或噻托溴铵粉吸入剂缓解症状。
3、疾病进展可能与冠心病心肌缺血、高血压心室肥厚等因素有关，通常表现为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，需规范使用地高辛片、呋塞米片或螺内酯片。
4、体液潴留日间积聚的体液夜间重分布引发肺淤血，可能与肾功能减退、静脉回流受阻有关，表现为夜间咳嗽、粉红色泡沫痰，需进行限水治疗并监测尿量。
建议每日记录出入量，睡眠时保持半卧位，避免晚餐过饱及睡前大量饮水，出现夜间憋醒症状应立即就医评估。
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