甲状腺结节可通过定期随访、药物控制、射频消融、手术切除等方式治疗。甲状腺结节通常由碘摄入异常、炎症刺激、遗传因素、甲状腺癌等原因引起。
1、定期随访体积较小且良性的结节建议每6-12个月复查超声,观察结节大小及形态变化,无须特殊处理。
2、药物控制甲状腺功能异常者可服用左甲状腺素钠片调节激素水平,合并炎症时使用泼尼松等糖皮质激素,恶性风险较高者可用索拉非尼等靶向药物。
3、射频消融适用于3-4厘米的良性结节,通过高温使结节组织坏死吸收,创伤小且恢复快,需由专业医生评估适应症。
4、手术切除结节压迫气管或疑似恶性时需行甲状腺部分/全切术,术后可能需终身服用甲状腺激素替代药物。
日常需保持均衡碘摄入,避免颈部受压,术后患者应遵医嘱定期监测甲状腺功能及钙磷代谢。