甲减可通过左甲状腺素钠替代治疗、定期监测甲状腺功能、调整饮食结构、适度运动等方式治疗。甲减通常由自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术或放射治疗、碘缺乏、垂体或下丘脑病变等原因引起。
1、药物治疗左甲状腺素钠是甲减首选替代药物,需根据甲状腺功能指标调整剂量。其他可选药物包括甲状腺片、碘塞罗宁等,均需在医生指导下长期规律服用。
2、功能监测治疗期间每3-6个月需复查促甲状腺激素和游离甲状腺素水平,药物剂量调整后4-6周应复查。孕期甲减患者需增加监测频率至每月一次。
3、饮食调整适量增加海带紫菜等富碘食物,保证优质蛋白摄入。限制高脂肪高胆固醇食物,合并贫血者可补充动物肝脏、瘦肉等富铁食物。
4、运动管理选择散步游泳等低强度有氧运动,每周3-5次每次30分钟。避免剧烈运动诱发心慌胸闷,运动前后注意监测心率变化。
甲减患者需终身服药,不可自行停药或调整剂量。日常注意保暖防寒,出现嗜睡加重、下肢水肿等异常应及时复诊。