怀疑冠心病可通过心电图、冠状动脉造影、心脏超声、运动负荷试验等方式确诊,通常由动脉粥样硬化、血管痉挛、血栓形成、先天畸形等原因引起。
1、心电图静息心电图可捕捉心肌缺血或梗死特征波形,动态心电图能记录日常活动中的异常心电变化。检查无须特殊准备,但需避免剧烈运动后立即检测。
2、冠状动脉造影通过导管注入造影剂直接观察血管狭窄程度,是诊断金标准。检查前需评估肾功能,可能与造影剂过敏、穿刺部位血肿等风险有关。
3、心脏超声超声心动图可评估心脏结构与功能异常,如室壁运动异常提示心肌缺血。检查无创且可重复进行,但受检者体型或肺气肿可能影响成像质量。
4、运动负荷试验通过运动或药物诱发心肌缺血,同步监测心电图变化。试验前需停用部分心血管药物,过程中可能出现胸痛或心律失常等反应。
确诊后需低脂饮食并规律有氧运动,严格遵医嘱使用抗血小板药物与他汀类药物,定期复查血脂及心脏功能指标。