冠心病搭桥术后合并心衰的中医调理方法主要有中药汤剂、针灸疗法、穴位贴敷、气功导引,西医治疗手段包括利尿剂、血管扩张剂、β受体阻滞剂、正性肌力药物。
1、中药汤剂生脉散合血府逐瘀汤可改善心肌供血,适用于气阴两虚型心衰,表现为心悸气短;真武汤加减适用于阳虚水泛型,常见下肢浮肿。需由中医师辨证调整组方。
2、针灸疗法选取内关、膻中、足三里等穴位,通过调节自主神经功能改善心脏舒张功能。研究显示针灸可降低NT-proBNP水平,每周治疗3次为宜。
3、穴位贴敷将丹参、川芎等活血药物制成膏剂贴敷心俞、厥阴俞等背俞穴,通过透皮吸收发挥药效,适合术后伤口未完全愈合者。
4、气功导引八段锦、六字诀等低强度功法可增强膈肌运动,改善肺循环,练习时需监测心率,避免超过靶心率上限。
术后患者应保持低盐优质蛋白饮食,每日钠摄入控制在3克以内,定期监测体重变化,出现夜间阵发性呼吸困难需立即复查心脏超声。