高血压会对心脏造成影响,长期未控制的高血压可能导致左心室肥厚、冠心病、心力衰竭和心律失常等心脏损害。
1、左心室肥厚长期高血压增加心脏泵血阻力,导致左心室代偿性增厚。可能与心肌细胞肥大、胶原沉积等因素有关,通常表现为活动后胸闷、乏力。治疗需控制血压,可遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦或美托洛尔。
2、冠心病高血压加速冠状动脉粥样硬化,可能与血管内皮损伤、炎症反应等因素有关,通常表现为胸痛、气促。除降压治疗外,可联合阿司匹林、阿托伐他汀或硝酸异山梨酯。
3、心力衰竭长期心脏超负荷工作导致心肌收缩功能下降,可能与心室重构、能量代谢异常等因素有关,通常表现为夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿。治疗需限盐利尿,可选用呋塞米、依那普利或地高辛。
4、心律失常高血压引起心肌纤维化可破坏电传导系统,可能与心肌缺血、电解质紊乱等因素有关,通常表现为心悸、头晕。需监测心电图,必要时使用胺碘酮、普罗帕酮或美西律。
高血压患者应定期监测血压和心脏功能,低盐饮食并保持适度运动,出现心悸或胸痛症状应及时就医评估。