肥胖高血压可以通过生活方式干预、药物治疗、减重手术、血压监测等方式治疗。肥胖高血压通常由高盐饮食、缺乏运动、胰岛素抵抗、肾脏功能异常等原因引起。
1、生活方式干预减少钠盐摄入并增加钾盐摄入,每日食盐量控制在5克以下,增加蔬菜水果和全谷物摄入,每周进行150分钟中等强度有氧运动。
2、药物治疗可能与肾素-血管紧张素系统激活、交感神经兴奋等因素有关,通常表现为头晕、心悸等症状。可遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药物。
3、减重手术可能与重度肥胖合并代谢紊乱有关,通常表现为BMI超过32.5且药物控制不佳。可考虑袖状胃切除术或胃旁路手术等减重手术。
4、血压监测建议每日定时测量血压并记录,避免吸烟饮酒,保持规律作息,控制体重增长速度在每周0.5-1公斤。
肥胖高血压患者需长期坚持低脂低盐饮食,适当进行快走、游泳等有氧运动,定期复查血压和代谢指标。