早期直肠癌治愈率较高,治疗效果主要与肿瘤分期、病理类型、治疗方式和患者体质等因素有关。
1、肿瘤分期:局限于黏膜层的原位癌通过内镜下切除即可达到根治,浸润深度超过黏膜下层需结合放化疗和手术。
2、病理类型:腺癌对治疗反应较好,印戒细胞癌等特殊类型预后相对较差,需采用个体化综合治疗方案。
3、治疗方式:早期患者可选择经肛门局部切除或全直肠系膜切除术,中晚期需术前新辅助治疗联合根治性手术。
4、患者体质:合并基础疾病会影响治疗耐受性,营养状况良好、免疫功能正常的患者预后更优。
确诊后应完善肠镜、病理及影像学检查,由多学科团队制定治疗方案,术后定期随访监测复发情况。