面部皮炎可通过保湿修复、冷敷镇静、外用药物、口服药物、光疗等方式缓解。面部皮炎可能与过敏反应、皮肤屏障受损、微生物感染、激素水平变化、接触刺激物等因素有关。
1、保湿修复使用含神经酰胺或透明质酸的医用保湿霜有助于修复受损皮肤屏障。避免含酒精、香精的护肤品,选择pH值5.5左右的弱酸性产品。每日洁面后立即涂抹保湿剂,可减少经皮水分丢失,缓解干燥脱屑症状。
2、冷敷镇静将冷藏的生理盐水浸湿纱布后敷于患处5-8分钟,每日2-3次。冷敷能收缩毛细血管,减轻红肿灼热感。急性期可配合使用硼酸洗液湿敷,但需注意避免过度冷刺激导致继发性损伤。
3、外用药物轻中度皮炎可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂,或氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素。合并感染时可联用莫匹罗星软膏。用药前需清洁患处,薄涂后轻柔按摩至吸收。
4、口服药物瘙痒明显者可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物。严重泛发性皮炎需短期服用泼尼松片。合并细菌感染时用头孢克洛分散片,真菌感染用伊曲康唑胶囊。所有口服药物均需严格遵循处方剂量。
5、光疗顽固性皮炎可采用窄谱中波紫外线治疗,每周2-3次,逐渐递增剂量。光疗能抑制局部免疫反应,减少炎性介质释放。治疗期间需加强防晒,避免使用光敏性药物,眼周等敏感部位需遮盖保护。
日常需避免搔抓摩擦患处,使用温和氨基酸洁面产品,水温控制在32-35℃。外出时采取物理防晒措施,忌食辛辣刺激食物。若出现渗液结痂、发热等全身症状,或皮损持续加重超过1周无改善,应及时至皮肤科就诊。长期反复发作者需排查过敏原,必要时进行斑贴试验。