热荨麻疹和凉荨麻疹的主要区别在于诱发因素、症状表现及发病机制,热荨麻疹由高温刺激诱发,凉荨麻疹则因低温暴露引发。
1、诱发因素热荨麻疹通常由热水浴、运动出汗或环境高温触发,皮肤受热后释放组胺;凉荨麻疹多因接触冷水、冷风或低温物体,寒冷导致肥大细胞脱颗粒。
2、症状特征热荨麻疹皮损表现为红色风团伴灼热感,常见于躯干和颈部;凉荨麻疹呈现苍白或淡红色水肿性斑块,好发于面部和手足,可能伴有寒战。
3、发病机制热荨麻疹与体温调节异常相关,部分患者存在热过敏抗体;凉荨麻疹属于冷球蛋白异常反应,严重者可出现喉头水肿等系统症状。
4、诊断方法热荨麻疹可通过热水试验诱发风团确诊;凉荨麻疹需进行冰块试验,将冰块置于皮肤5分钟后观察是否出现典型皮损。
两类荨麻疹均需避免相应温度刺激,热型患者应保持环境通风凉爽,凉型患者需注意保暖,急性发作时可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物。