癌症晚期可通过镇痛治疗、心理疏导、姑息护理、症状管理等方式缓解痛苦。癌症晚期疼痛通常由肿瘤压迫、神经损伤、炎症反应、骨转移等原因引起。
1、镇痛治疗根据疼痛程度选择三阶梯镇痛方案,轻度疼痛可使用对乙酰氨基酚或布洛芬,中度疼痛可用曲马多,重度疼痛需用吗啡类制剂如硫酸吗啡缓释片。
2、心理疏导肿瘤专科心理医生介入,采用认知行为疗法帮助患者调整情绪,家属需配合营造支持性环境,必要时使用抗焦虑药物如劳拉西泮。
3、姑息护理由专业姑息团队提供整体照护,包括体位调整预防压疮、口腔护理缓解口干,使用止吐药如昂丹司琼控制化疗后呕吐等症状。
4、症状管理针对呼吸困难可吸氧配合支气管扩张剂,肠梗阻需胃肠减压,恶性积液需穿刺引流,同时加强营养支持改善恶病质状态。
建议在疼痛专科医生指导下制定个体化方案,结合音乐疗法等非药物干预,家属需学习基础护理技能并关注患者心理需求。