正常淋巴结直径通常小于1厘米,超过2厘米需警惕病理性肿大,主要影响因素有感染反应、免疫应答、肿瘤转移、特殊炎症等。
1、感染反应:细菌或病毒感染可导致局部淋巴结反应性增生,表现为轻度肿大伴压痛,常见于咽喉炎、牙龈炎等,抗感染治疗后多可消退。
2、免疫应答:疫苗接种或过敏反应可能引发淋巴结短暂性肿大,直径多在1-1.5厘米,质地柔软且活动度好,通常无须特殊处理。
3、肿瘤转移:恶性肿瘤转移至淋巴结时多表现为无痛性硬结,直径常超过2厘米,需结合活检明确诊断,常见于乳腺癌、肺癌等转移灶。
4、特殊炎症:结核性淋巴结炎或自身免疫性疾病可导致慢性肿大,淋巴结直径多在1.5-3厘米,需针对原发病进行规范治疗。
日常发现淋巴结肿大应避免反复按压,观察是否伴随发热、体重下降等症状,建议及时就医完善超声或病理检查。