肝硬化患者需要补充蛋白质吗？

肝硬化患者通常需要补充蛋白质，但需根据肝功能情况调整摄入量和种类。蛋白质补充有助于修复肝细胞和预防营养不良，但肝功能严重受损时需限制动物蛋白摄入以避免肝性脑病。

肝硬化患者因肝脏合成功能下降，易出现低蛋白血症和肌肉消耗。适量补充优质蛋白如乳清蛋白、大豆蛋白等植物蛋白，可帮助维持氮平衡和肌肉质量。动物蛋白需选择易消化的鱼类、蛋清等，每日摄入量建议控制在每公斤体重1-1.2克。蛋白质补充应分散到多餐中，避免一次性大量摄入增加肝脏负担。同时需监测血氨水平，出现肝性脑病前兆时应暂时减少蛋白摄入。

对于肝功能Child-Pugh C级或反复出现肝性脑病的患者，蛋白质摄入需更严格控制，可暂时降至每日40-50克，以植物蛋白为主。这类患者补充支链氨基酸制剂可改善蛋白质代谢，同时减少芳香族氨基酸的摄入。在医生或营养师指导下，可采用夜间加餐方式补充蛋白质，有助于减少肌肉分解。定期监测血清前白蛋白、转铁蛋白等指标可评估蛋白质营养状况。

肝硬化患者日常需保持均衡饮食，在保证足够热量摄入的基础上合理补充蛋白质。避免高脂、高盐及坚硬食物，戒酒并限制动物内脏摄入。出现食欲减退或消化吸收障碍时，可考虑使用肠内营养制剂。建议定期复查肝功能、血氨等指标，根据检查结果及时与医生沟通调整蛋白质补充方案。