身上长白点不一定是白癜风,可能是白色糠疹、花斑癣、贫血痣、无色素痣等疾病的表现。白癜风通常表现为边界清晰的乳白色斑块,表面光滑无鳞屑,可伴随毛发变白。建议及时就医通过伍德灯检查、皮肤镜或组织病理学检查明确诊断。
1、白色糠疹常见于儿童面部,表现为圆形或椭圆形淡白色斑片,表面有细薄鳞屑,可能与日晒、皮肤干燥或维生素缺乏有关。通常无须特殊治疗,可涂抹保湿霜缓解症状,严重时遵医嘱使用他克莫司软膏或氢化可的松乳膏。
2、花斑癣由马拉色菌感染引起,好发于胸背部,表现为点状白斑或褐色斑片,夏季易复发。可通过真菌镜检确诊,治疗常用酮康唑洗剂、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物,严重者需口服伊曲康唑胶囊。
3、贫血痣先天性局部血管发育异常导致,摩擦白斑周围皮肤时白斑不发红,终身不会扩散。一般无须治疗,若影响美观可尝试脉冲染料激光或遮盖疗法。
4、无色素痣出生或幼年出现的局限性白斑,边缘呈锯齿状,不会自行消退但也不扩散。目前尚无特效疗法,稳定期可考虑自体表皮移植术改善外观。
5、白癜风典型表现为瓷白色斑片,边缘色素加深,可发生于任何部位。发病与自身免疫、遗传等因素相关,治疗需综合使用卤米松乳膏、他克莫司软膏等外用药,配合窄谱中波紫外线光疗,进展期可口服泼尼松片控制发展。
发现皮肤白斑后应避免自行用药或过度日晒,记录白斑变化情况并及时就诊皮肤科。日常注意皮肤保湿防晒,均衡摄入富含铜、锌的食物如坚果、动物肝脏,保持规律作息有助于病情控制。白癜风患者需遵医嘱长期规范治疗,多数可通过治疗使白斑复色或稳定病情。