秋冬交替,谨防呼吸系统疾病

呼吸内科  杨拴盈 张玉萍

时下正值秋冬更替之际，天气变化明显，昼夜温差大，空气干燥，人体的呼吸系统容易受到疾病的侵袭。因此，当我们享受秋高气爽的美好天气的时候，还要注意科学保健，预防呼吸道疾病的发生。

一、上呼吸道感染西安交通大学医学院第二附属医院呼吸内科杨拴盈

急性上呼吸道感染是鼻、咽、喉部急性炎症的总称，是呼吸道最常见的一种传染病。大多数( 80%以上)由病毒引起，少数为细菌所致。本病起病急，临床上主要表现为发热、咽痛、喷嚏、鼻塞、流涕、声音嘶哑、咳嗽、胸痛等，常伴有全身疼痛、乏力、头痛、食欲不振等。急性上呼吸道感染可通过含有病原体的飞沫或被污染的用具传播。多数为散发性, 常在气候突变时流行。防治要注意以下几个方面：1、保持空气清洁，注意室内外空气的流通；2、养成良好的卫生习惯，不要随地吐痰；3、少去人流密集、拥挤的公共场所，与病人接触时需要注意个人防护；4、多饮水；5、不要暴饮暴食，多吃蔬菜和水果，少食辛辣、刺激性的食物；6、要有充足的睡眠，不要劳累过度；7、禁烟，吸烟会令身体抵抗力减弱；8、注意防寒保暖，并适当增加户外活动，提高抵抗力。若有低热、流涕、鼻塞及咽痛，可能能患了上呼吸道感染，要注意休息，保证充足的睡眠， 适当营养，多饮水，可给予退烧药和抗病毒药治疗。若患者体温达38.0℃以上，且持续超过3天，并伴有咳嗽、咳痰、胸痛和气促症状，可能患上了支气管炎或肺炎，要及时到医院就诊，避免病情加重。

二、慢性阻塞性肺病

慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）就是具有进行性不可逆气流阻塞为特征的气道阻塞性疾病，是一种破坏性的肺部疾病，主要包括慢性支气管炎，阻塞性肺气肿等。吸烟、大气污染、病毒感染、遗传等是主要原因。临床上表现为长期反复咳嗽、咯痰和/或喘息，久而久之可发展成肺心病，最后还可能累及全身各系统。秋冬季节转换之际，是慢性阻塞性肺病的发病高峰期。预防“慢阻肺”要注意：1、戒烟，避免粉尘、烟雾机有害气体的吸入；2、预防上呼吸道感染，一旦出现上呼吸道感染症状时，应在医生指导下及早合理应用抗感染药物；2、保持呼吸道通畅。如果有痰咳不出，会加重呼吸道阻塞，这是慢阻肺加重的重要因素。不要单纯应用止咳药，可根据医生指导使用化痰药；3、调节膳食营养，给予优质蛋白（奶、鱼、蛋等）、维生素及易消化的食物；5、家庭氧疗，坚持长期、持续、低浓度吸氧。一般要求每天14小时以上，特别是夜间睡眠时不要间断；6、可在医生指导下进行腹式呼吸、缩唇呼吸等康复训练。视患者病情，定量行走或登楼练习，以提高耐力，增强肺功能。但应避免过度运动加重心脏负担。

三、支气管哮喘

 支气管哮喘是一种很常见的发作性过敏性疾病，常有季节性，春秋季发病较多。诱发支气管哮喘的因素很多，由于秋冬季节天气变化较为频繁，又多骤变，因此，病毒性呼吸道感染较多。有些可以致敏的植物花粉、尘螨等，在春秋二季分布浓度增高；温度、湿度适宜时也容易使细菌繁殖；气压低的时候可以使花粉、有害粉尘、刺激性气体等聚集在地面，使浓度增加，容易吸入。时下正值秋冬更替之季，亦是支气管哮喘发病高峰期。防治支气管哮喘应注意以下几方面：1、加强患者及家属教育，使其正确认识哮喘、判断病情，正确应用预防和治疗方法等；2、在专科医师指导下坚持长期、正规的哮喘治疗，规律使用表面激素雾化吸入联合少量支气管扩张药物，减低气道反应性，减少哮喘发作，稳定控制病情；3、避免诱发因素如感冒、过敏原、冷空气刺激、忌精神紧张和过度疲劳等因素；4、对哮喘病人如有先兆症状时，如鼻炎、咳嗽及呼吸道感染等，应及时就诊，减少哮喘发作；5、增强体质，参加必要的体育锻炼，稳定情绪。

 秋冬季节交替之际虽然是呼吸道疾病的高发季节，但是只要我们做好科学保健，秋天仍然可以成为放松心情、享受生活的季节。