- 面瘫病案
- 作者:熊健|发布时间:2010-05-03|浏览量:1522次
方某,女,53岁。
初诊日期:2010年2月12日。
主诉:右侧口眼歪斜5天。
病史:5天前无明显原因出现右侧口角歪斜、右眼睑闭合不全,遂来就诊。
查体:右侧口眼歪斜,右眼睑闭合不全,右侧鼻唇沟、额纹变浅,鼓腮右侧漏气,不能完成吹口哨,伸舌居中。右耳后乳突区压痛,右侧面部感觉减退。舌暗红,苔薄白,脉弦。长沙市中医院针灸康复科熊健
印象:
(1)中医:面瘫。
(2)西医:特发性面神经麻痹(简称面神经炎或Bell麻痹。)
辨证:患者右侧口眼歪斜,右眼睑闭合不全,鼻唇沟、额纹变浅,四肢活动正常,舌质红,当辨为面瘫之风热证。
治则:清热祛风,活血通络。
针灸治疗:
选穴:阳白(右), 鱼腰(右), 丝竹空 , 睛明,四白(右),迎香(右), 地仓(右),颊车(右),翳风(右),牵正(右),风池(双),完骨(右),太阳(双)。
操作:以上腧穴毫针针刺,中等强度刺激,每日一次,每次留针30分钟,针刺后选3-5穴用梅花针叩刺?血,然后拔罐,留罐10分钟。
治疗用药:
黄芪10克 板蓝根30克 银花10克 防风10克
白芷10克 生地10克 地龙10克 僵蚕10克
黄芩06克 全蝎06克 白附子6克 甘草06克
治疗经过:经治疗6次后,患者右侧口眼歪斜改善,右侧眼睑用力可完全闭合,右侧鼻唇沟、额纹稍显,鼓腮右侧漏气好转,进食时右颊无食物滞留。针灸治疗同前,中药随症加减,继续治疗15次后,未留后遗症而痊愈。
评析:本案为熊健运用“三通四联”疗法治疗面瘫验案之一,疗效显著。


