孩子总爱仰头是什么病？

患者：孩子4个月10天，总爱仰头，尤其是抱起来的时候，身体形状如字母C的形状，感觉抱着的时候他使劲往后仰，觉得是故意用力，并不是没劲待不住，躺着的时候也有，其他表现都很正常，能自己翻身，爬着的时候头能抬起来，坚持几分钟，认识家里人，逗他会笑，出生时顺产，8斤，55厘米，出生评分10分。 想请教：总爱仰头是毛病吗？需要看什么科？这种问题严重吗？牡丹江市妇女儿童医院儿内科吴蔚

牡丹江市妇产儿童医院儿内科吴蔚：您的孩子的症状可能是背屈肌紧张，需要看神经康复科。

患者：孩子这种情况需要做脑CT或核磁吗？ 最坏的结果就是脑瘫吗？

牡丹江市妇产儿童医院儿内科吴蔚：您应该带孩子到当地医院的小儿神经康复科就诊，医生通过系统的神经系统检查与评估对您的孩子进行评价，必要的话需做脑CT或核磁。

患者：我们去医院检查了，当时给出的诊断是脑瘫高危儿，做了核磁，结果未出，做完之后问了一下，说是脑实质没什么问题，脑外间隙增宽，这说明孩子就是脑瘫了吗？ 脑瘫的诊断主要是通过哪些检查来确定的？ 积极治疗，做康复的话，孩子能恢复到什么程度？能和正常孩子一样吗？

牡丹江市妇产儿童医院儿内科吴蔚：影像学检查的结果不能做为脑瘫的诊断，需要根据病史，以及必须要根据神经系统检查，包括患儿的姿势、肌张力、反射来判断是否为脑瘫。 您的孩子现在应积极做康复训练，因为您的孩子的月龄比较小，如果坚持训练的话，效果应该不错。谢谢您对我的信任。我等着您孩子康复的好消息。

患者：影像表现：双侧大脑半球、小脑及脑干外形及信号均未见异常，脑室系统大小形态未见异常。脑池、脑沟形态明显增宽，中线结构无移位。 印象：脑外间隙增宽 康复科大夫在病历上写着：精神反应可，体态偏瘦，头围４２ＣＭ，视听反应佳，提起躯干打挺，头后仰，四肢肌张力偏高，右手皮层拇指（大夫写得看不清楚，孩子的表现是拇指内收）　（＋）主动取物到中线，双下肢肌张力较上肢高，双足前屈角快慢之差大于１０度，ＡＴＮＲ（－）ＴＣＲ（?），股角９０度。 神经内科大夫诊断：脑瘫高危儿 请求您的帮助，我的孩子是否就是脑瘫？想要确诊，还需要做什么检查？积极进行康复训练，能否恢复正常（和正常小孩没有区别）？ 是否需要输液（三磷酸胞苷二钠）、高压氧？（现已开始康复训练，一周2次）

牡丹江市妇产儿童医院儿内科吴蔚：根据您提供的材料，您的孩子目前只能诊断脑瘫高危儿或中枢协调障碍，因为您的孩子月龄小，大脑的可塑性较大，积极康复训练，效果应该很好的，有可能达到正常小孩的水平，但要坚持治疗，并按时进行神经系统检查及评估。治疗方法主要是康复训练，如有条件可应用药物及高压氧，但后两种治疗方法只是辅助治疗。

患者：我已带孩子到北京看过了鲍秀兰教授，教授检查后确诊孩子不是脑瘫，但是存在头颈部、躯干伸肌张力高的问题，我想请教您一下，这样的问题，在家里家长如何帮助孩子做训练尽快改善？这种问题能恢复正常吗？

牡丹江市妇产儿童医院儿内科吴蔚：您最好带孩子到小儿神经康复科进行康复训练指导，然后再回家做训练，既然已确诊不是脑瘫，而且您的孩子年龄小，治疗的时间窗很好，只要您能够坚持训练，且定期到小儿神经康复科进行评估，恢复正常的可能性极大。