-
- 高琳主治医师
-
医院:
空军军医大学(第四军医大学)
科室:
皮肤科
- 10个半月婴儿轻度湿疹,食物过敏
- 作者:高琳|发布时间:2012-01-12|浏览量:599次
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 10个月婴儿,轻度湿疹。吃鱼过敏很严重,鸡蛋只能蒸着做蛋羹吃,不能煎起来吃,若煎起来吃就过敏很严重,脸上、胸口起红疹,很痒!现在前囟门还有两个手指宽、没有长牙齿!小儿从小湿疹较严重,但时好时坏,之前一直是吃合生元呵护1段奶粉,现在想给她转美素佳儿2段的,但每次添加一勺还好,添加2勺就有过敏反应了,不敢给换了,又吃回合生元。现又给她换吃多美滋深度水解蛋白奶粉,只吃了2顿,第一顿是全部多美滋奶粉,喝了100ml;第二顿由于口味难喝,宝宝不愿喝就和合生元的混在一起,合生元3勺、多美滋2勺,喝了150ml。这两顿都是夜里喝的,结果早上起来后脸上又起来很多红点,宝宝很痒!跟给吃美素的情况一样!而且比换美素严重的是,拉肚子了!一天拉了4次,都很稀,还有水泡,于是又给停了多美滋! 1周后又给加多美滋,一天一次,一次加一勺,前2天湿疹没有增加有好转,第3天多了点,第4天又退下去了,第五天又增加!转奶的这5天都只吃蛋黄,就是第2天吃了鸡爪汤,第4天因为盗虚汗,吃了草药小麦和红枣、薏仁米熬的汤! 3个月体检时缺钙严重,打了D3针;7个月体检时缺锌;现一直补钙、锌!麻疹疫苗已打,无过敏反应 这种情况是不是吃水解蛋白还是过敏?如果是该怎么办? 该不该吃水解蛋白奶粉,到底是什么过敏?西京医院皮肤科高琳
西京医院皮肤科高琳:通过对孩子病情的描述,建议给孩子吃多美滋深度水解蛋白奶粉,孩子仅10个月,不要过度积极的改变孩子的饮食,多给孩子饮水,白米汤等,积极补充一些钙剂等就可以;同时家里备上抗过敏的外用药膏比如青鹏软膏,艾洛松的,在孩子轻度湿疹的时候可以使用。
患者:谢谢高医生百忙中回复我的问题!考虑到她可能是转奶一时不适应,我又给她一点点的换,现在基本上已经换到深度水解蛋白奶粉了,原来的合生元只加一勺,但好像皮疹时好时坏,有时候甚至还比原来的又多了?眼袋上长了皮疹!眼睛都有点红了!为何吃水解蛋白奶粉比吃原来的合生元皮疹严重了呢?如果是牛奶蛋白过敏的话,应该是比吃原来的奶粉皮疹有好转才对啊?这到底是什么原因呢?而且转奶的这段时间,她对食物更敏感了,有时候连肉吃了也过敏!没转奶时,鱼还是能吃一点点的,但现在是根本就不能碰!真是急啊!不知道该怎么办了,宝宝现在是正需要蛋白质的时候,但却很多都不能吃,很自责,都有点后悔给她转奶了!但她转普通的奶粉二段又过敏很厉害,转不了!当时觉得过敏不是很严重,所以认为吃水解蛋白奶粉应该就会好的,没想用游离氨基酸奶粉,那口味太难喝了!高大夫,我现在该怎么办?是这个深度水解蛋白奶粉再喂段时间试试,还是不要转用原来的奶粉?还是用游离氨基酸奶粉?
西京医院皮肤科高琳:
回信已阅,孩子婴儿湿疹是一个比较难度过的过程:
1.奶粉问题:深度水解一般主要针对湿疹患儿,理论上应该是湿疹会好一些,如果孩子病情不是过于严重,不主张变化太快奶粉;如果确实观察与奶粉有明确的关系可以逐渐改变;
2.湿疹的婴儿喂养是非常精细的工作,奶不可过稠,奶后必喝白开水;
不可急于加辅食,蛋黄最好四分之一个吃,白萝卜水、大米汤和薏米汤是可以的;
不要自责孩子的营养问题,要一点一点来,如果要想孩子适应这也食品,有的时候都可以从孩子舔舔开始;
不需保证孩子大便的通畅,便秘会加重皮损。
补充鱼肝油,钙剂是必须的。
3.外用保护很关键:洗澡使用清水,洗澡后,在皮损的地方一定使用药物,没有皮损的地方使用药妆保湿剂是让孩子皮肤结实的关键。
患者:谢谢您的回复!那我现在还是继续给她用深度水解蛋白奶粉?再慢慢转一段时间?
西京医院皮肤科高琳:是的,稳定一段时间,不要过于频繁更换,注意外用处理。