- 小儿喘息性支气管炎怎样治疗?
- 亚急性间质性肺疾病
- 单味治疗肺间质纤维化的中药研究...
- 对间质性肺疾病的新三点意见
- 慢性间质性肺疾患
- 急性间质性肺疾病
- 付费电话咨询 您好,陶医生...
- 类风湿病并肺间质纤维化怎样中西...
- 山东省人感染H7N9禽流感医疗...
- H7N9型禽流感中医药的防治
- 谈谈亚急性间质肺疾病的中西医结...
- 医生看病为什么是需要见到患者的...
- 与四川一位肺间质纤维化(稳定期...
- 肺癌放化疗导致易发热、体质下降
- 请教中医治疗间质性肺炎方法?
- 间质性肺疾病的中西结合治疗-回...
- 国家基本药物学习班 止...
- 国家基本药物学习班 普通...
- 谈谈睡眠呼吸暂停综合征
- 请陶大夫帮助我
- 86岁老人患间质性肺炎,请求治...
- 72岁肺间质纤维化的老人希望得...
- 母亲患肺间质纤维化,请陶凯大夫...
- 关注歌本哈根气候峰会
- 简谈氧疗
- 我的中医药早期防治甲型H1N1...
- 谈谈肺间质纤维化的治疗及预后
- 气胸反复发作该如何治疗?
- 激素依赖型哮喘
- 谈谈我对间质性肺疾病诊治的三点...
- 每天吸入一次布地奈德福莫特罗粉...
- 过敏性鼻炎、支气管炎生活中要注...
- 小儿哮喘如何有效控制?
- 怎样才算哮喘病情得到了有效控制...
- 小儿哮喘如何控制?平时应注意什...
- 什么是小气道非特异性炎症?是什...
- 支气管扩张的临床症状有哪些?
- 间质性肺炎如何中医治疗?
- 我父亲患间质性肺炎、2型呼衰如...
- 支气管扩张该怎么办?
- 8岁小孩的哮喘怎么治疗?
- 慢性支气管炎该如何治疗?
- 小儿哮喘怎么治疗?需要注意什么...
- 支气管扩张患者要做手术吗?(三...
- 支气管扩张患者要做手术吗?(二...
- 2008年山东省中医院呼吸内科...
- 我在香港看中医(六)
- 肺通口服液是一种治疗或辅助治疗...
- 介绍<中??治???性血管炎2...
- 介绍<中??治???性血管炎2...
- 弥漫性肺疾病的中医治疗(二)
- 弥漫性肺疾病的中医治疗(一)
- 百令胶囊治疗呼吸系统疾病(一)
- 百令胶囊治疗呼吸系统疾病(二)
- 2007年9月22日济南重度污...
- 有一种病 总是跟着季节走
- 用药不可跟着“经验”走
- “亚健康”不是小问题 济南亟需...
- 省防治非典专家组成立 韩寓群通...
- 看病,选中医?选西医?
- 控制结核 人人有责
- 警惕室内“潜伏杀手”
- 济南谭先生(71岁)问:
- 寒风起 咳嗽知多少
- 风干物燥 身体要“灭火”
- 3月24日是第13个“世界防治...
- 肺泡蛋白沉积综合症
- 2008年5月6日,迎来第11...
- 中药肺痨片新药开发研究”顺利通...
- 治哮喘新概念:长期维持治疗{齐...
- 气雾剂吸入
- 支气管哮喘的“冬病夏治”中药贴...
- 冬病夏治贴敷治哮喘的认识
- 谈谈慢性阻塞性肺疾病中医药治疗...
- 谈谈慢性阻塞性肺疾病中医药治疗...
- 谈谈慢性阻塞性肺疾病中医药治疗...
- 中医药治疗慢性非特异性炎症效果...
- 慢性支气管扩张,请问这是怎么引...
- 谈谈间质性肺疾病中医药治疗
- 哮喘病的中医治疗
- 禽流感
- 肾上腺糖皮质激素治疗肺间质纤维化的中西医优化问题
- 作者:陶凯|发布时间:2010-09-03|浏览量:3037次
对病情变化较快,气急、胸闷、呼吸困难进行性发展的患者,一旦确定诊断必须尽早予以
肾上腺皮质激素的治疗,这对提高本病的生存率非常重要,这是因为其肺泡炎症一旦发展为纤维化即很难治疗,而且目前尚未发现像肾上腺皮质激素一样能有效控制肺泡炎的有效中药。应用激素要足量、足疗程,不要轻易减量及停药,这一点十分重要,盲目减量会增加治疗难度。中医治疗的作用主要在于如何有效地减少肾上腺皮质激素的副作用。副作用常见为使用激素后血粘度增加,糖代谢异常,脂肪积聚等。处理方法是同时应用低分子肝素5000单位皮下注射日一次。加用中药静脉滴注丹参、红花注射液、或口服如复方丹参片、冠心苏合胶囊及中药红花、桃仁、赤芍、生地等。另外,使用激素后最常见的副作用就是肺部易于感染,因此需加强预防,如每日定期房间紫外线照射,注意饮食、起居等,防病于未然,一有感冒症状及时予银柴散或抗生素。山东中医药大学附属医院肺病科陶凯
? 长期服用激素者,胃肠道反应效多,特别是有溃疡者,故口服激素时即应嘱咐病人在饭后
服药,并同时服用止酸剂,如中药浙贝、瓦楞子、海螵蛸等均有制酸作用。另外,加用补肾
药物如百令胶囊,六味地黄丸、金匮肾气丸,可使长期服用者,在激素减量时依赖性较少,“戒断症状”较轻,这可能与这些中药保护自身肾上腺皮质激素的分泌有关。同时,加用中药也应从增加药物疗效上考虑,如使用活血化瘀中药对瘢痕组织有修复作用。在肺纤维化治疗过程中,活血化瘀药物会增加血运使肾上腺皮质激素“直达病所”。软坚散结、活血化瘀药物的长期应用,对目前尚无治疗方法的已经发生纤维化的组织,将会起到较好的治疗作用。
用肾上腺皮质激素及免疫抑制剂等副作用较大,且许多治疗本病的药物又可致肺纤维化,如环磷酰胺、青霉胺等。单纯用中药治疗本病也有较明显的效果,病情轻且稳定的患者亦可以考虑单纯中医治疗。
?饮食调护
?急重期患者饮食应清淡,多食新鲜富含汁液的水果、蔬菜,口咽干燥患者可予果汁,如梨
汁、萝卜汁、藕汁及西瓜等。缓解期患者应少食海鲜、羊肉等发物,但要保持每日饮食有鲜
猪肉、禽蛋及水果、蔬菜等。忌暴饮暴食。
?本病与呼吸新鲜空气关系密切,坚决戒烟就更为重要,每日清晨做呼吸操,居室内保持空
气新鲜,要求居室有一定的湿度。煤炉不要安置在居室内。保持人类生存的生态环境,治理大气、水源的污染,对避免有毒物质侵害人体,防止本病的发生,降低发病率是非常重要的。对矿山、煤矿、铸造、化工、水泥等厂矿工人,接触农药、化肥、种植蘑菇的农民进行宣教,提高对本病的认识,做好防护工作也是十分重要的。
写在后面:
人类和自然应该是一个和谐的关系。但是,由于我们过于索取舒适的生活,破坏了这种和谐,结果使我们的生存空间处在危险之中。每天接触大量有害的物质-吸入、食入的,因此,就有了这些难治的疾病。患病后适当的用药,长期的调养还是可以恢复的。但有时我们治疗太急,毒性药物过于的应用,又会加重了疾病进展。这是一件悲哀的事情,但是事实确实如此。
对亚急性间质性肺疾病的治疗(这是目前最困难的和争议最大的)我们体会有如下几点,1.糖皮质激素应该个体化,既是长期使用控制病情的最小剂量。2. 中药汤剂需要辩证用药。3.中成药对于病情相对稳定的患者我们研制了肺通口服液正在申报新药生产;百令胶囊10粒、日三次:肺力咳胶囊4粒,日三次,长期服用是有效的。3.营养:一定要长期使用,可以改变患者的免疫及体质状况,使疾病得到控制。4.一定避免接触空气中任何异味,在空气清新的环境中生活。 5.适量活动,避免过劳,避免过咸、过凉的饮食。 6.也是最重要的是-恬淡虚无、心情开朗的情绪状态。这种疾病是缓慢进展的,且具有不可逆性,我们在临床治疗了很多病人后感到多数患者预后还是比较好的,但是早期治疗的轻症患者(轻度活动如平地快步走路时,无明显气短、胸闷、心悸症状)。这需要确定的治疗方案正确,多数患者可以带病生存。 (2010-8-30 于济南)
TA的其他文章: