穴位透刺治疗偏头痛9O例临床观察

偏头痛，中医又称偏头风，是神经科临床常见病 之一，截至 目前 尚未有理想的根治药物。笔者运用穴位透剌为主治疗偏头痛 90例，　对其远期疗效及其发作期的即刻效果进行观察，取得满意效果，报告如下。　牡丹江医学院附属红旗医院老年病科卢林

1 临床资料　

90例中男35例，女 55例，年龄 20—71岁，平均　年龄50．2岁；病程 3月一45年，平均 15．6年。全部　准。全部病例经神经系统　检壹均正常，均为急性发作期患者，均曾服用去痛片或氨酚待因片或麦角胺咖啡因等药物，疗效不满意。　

2 治疗方法　

取穴镊厌、悬颅、丝竹空、率谷配风池。选用 60　—75arm毫针，穴位常规消毒，针尖沿丝竹空呈 15‘　角向率谷方向遗剌 ，捻转进针，待颓部出现酸胀感　后，再持续捻转约 lmin￣针剌方法同上由颌厌向悬　颅透刺；风池穴进行 1．2寸左右，针尖向鼻尖方向斜　刺，持续捻转，使酸麻胀感扩散至颓部，直至头顶郁 ，留针6蛐 ，左右，每隔 10mira行针 1次。每日针刺 1次，10次为一疗程，全部病例均治疗一疗程后观察治疗效果。　

3 结 果　

即刻疗效 90例中痊愈 80例，显效 8例，好转 2　例，总有效 100％　该 90例患者中的远期疗效亦可 ，　其中痊愈71例，显效 13例，好转 5例，仅 1例无效 ，总有效 98．9ot,。　

4 讨 论

中医认为偏头痛(偏头风)是由肝阳上亢瘀血阻　滞；气血不能上荣所致。颌厌为手足少阳，足阳明经　会穴，悬颅为手足少阳，手阳明之会，《针灸聚英)所　载《百症赋》云：“悬颅、颥厌之中，偏头痛止。”丝竹空　为足少阳经穴位 ，率谷为足少阳，足太阳之会，著名　针灸歌赋《玉龙歌》云：“编正头风痛难医，丝竹金针　亦可施，沿皮向后透率谷，一针两穴世间稀。”风池穴　为手足少阳，阳维之会，为治疗头痛要穴。针刺以上　诸穴，可调节穴位所属诸经与所联系诸经气血运行，　达到平肝潜阳，活血化瘀，行气通脉功效，使头痛止。　西医认为偏头痛主要是由于神经血管功能障　碍，其发病机理主要认为与莱些神经递质和血管活　性物质，如 5一羟色胺，儿茶酚胺，组胺。激肽，神经　多肽，前列腺素等释放有关，引起血管异常舒缩所　致，通过针刺上述穴位，可调节血管舒缩功能，阻断　痛觉冲动传导，尤其对发作期头痛止痛迅速。另外　针刺的远期疗效也很好，考虑针刺可调整神经递质　和血管活性物质的异常变化，控制消除这些物质对　血管的不良作用，这有待基础研究进一步证实。　针刺疗法不但对偏头痛的发作期有良好的镶痛　效果，而且对援防发作，改善发作频率和程度的效果　显著，针刺疗法简便易行，无剐作用，对防治信头痛，　不失为一种较为理想的治疗方法。