把握正确就医导向 创建和谐医疗环境

    由于社会、医疗、饮食、环境等诸多因素，近年来不孕患者的比例明显增加。不孕不育是现代社会常见病之一，具有以下特点 ：1，隐私性。由于疾病的特殊性，患者朋友往往不愿坦然与家人或朋友进行沟通和倾诉。2，健康性，大多数不孕不育只是单纯生育障碍，对患者生命健康并没有影响。3，不确定性。许多不孕不育患者可以不需要治疗偶然怀孕，或治疗后也很难怀孕。4，心理 压力大。长期不孕不育的夫妇都会存在不同程度的心理障碍，具体表现为情绪容易激动、烦躁、焦虑、抑郁等。长期心理障碍则会 导致内分泌功能紊乱，生殖功能下降。女性表现为月经异常，排卵障碍；男性表现为性欲降低，精液质量下降。许多患者导致家庭 破裂或性格障碍。5、孤立感。 即使在当今时代，不孕不育症仍是一个私下里和令人难堪的讨论话题。被确诊不孕不育后，患者夫 妇通常选择秘而不宣，试图摆脱社会活动和引起他们痛苦的人和事，因此易产生孤立感。山西省儿童医院辅助生育中心武学清
    由于以上特点，患者朋友不能保持正常心态，盲目就医，过度诊疗，不但浪费大量时间、金钱，而且严重影响身体健康。而一 些医疗机构没有原则的诊断与治疗，更是使一些不具有医学常识的患者饱受痛苦。我们曾经接诊的一位患者结婚3个月就进行输卵管造影，更有些患者反复输卵管检查带来严重的并发症。我的一位29岁的患者朋友试管婴儿1次成功后，我问她花了多少钱，“3万多，加起来”她告诉我，但她接着说：“武大夫，能够成功我太高兴了，我们前面在其它地方乱七八糟已经花了29万了”。我的心情很沉重，这对于一 个普通家庭来说是一个巨大的数字。

    因此，根据我多年的从医经验以及我的患者的一些亲身经历给广大的不孕不育患者一些真诚的建议。
    在医疗就诊方面。第一，就诊前最好通过网络或书籍进行一些了解，对自己的身体状况以及不孕不育的常识性东西有一些初步 的认识。第二，就诊尤其是初诊尽量选择正规的医疗机构。随着近年来不孕不育人群比例的迅速上升，一些所谓的不孕不育专科医 院及其他一些不具备医疗资质的诊所比比皆是。这不仅延误患者的最佳诊治时机，一些不正规的诊疗方法甚至可能给患者身体带来 类型各异的并发症。第三，多咨询几家医疗机构，尤其是在进行有创检查时，最好是大的公立的医疗机构。第四，输卵管检查及治疗方式慎重选择。相当多一部分不孕不育患者问题出在输卵管上。而现在输卵管检查的方法也有很多种。目前应用最多的是碘油造影检查，它是利用X线诊断仪行X线透视及摄片，因此对输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的能有一个直观准确的了解。通液仅是凭借注射器水压的阻力来判断输卵管是否通畅，带有一定的不确定性和盲目性，目前来说一般不建议使用，对堵塞者更不建议反复通水。导丝复通术有它的先进性，但也有它的弊端，输卵管中有很细密的纤维毛，起着运送受精卵的作用。而导丝术很容易损坏这层纤维毛，使它丧失运送受精卵的作用，这也正是目前导丝复通输卵管后出现宫外孕的直接原因。腹腔镜镜检是目前诊断的金标准，兼有治疗作用，但由于价格的关系限制了广泛使用。
    在不孕不育患者心理方面。首先，建立密切和谐的医患关系，积极密切配合医生的诊治。其次，家庭方面。夫妻任何一方不必因为不孕不育而对家庭充满负罪感，羞耻感。应该相互鼓励，相互理解。再者。社交方面。增加占有时间和空间，保持忙碌，避免参加会引起自己感伤的聚会。可以与自己信任人分担自己的感受，尤其是曾成功应付不孕的女性讲自己的挫折、恐惧、害怕、沮丧 和希望。不要太过于压抑自己的情绪。此外，保持身体健康，以适应不孕症长期诊治的需要。