宫腹腔镜联合治疗剖宫产处瘢痕妊娠

近几年，随着剖宫产手术的不断增多，出现了剖宫产瘢痕处妊娠，该疾病属少见部位异位妊娠，术前较难诊断，一旦破裂出血会危及患者生命，术中发现无论开腹手术或腹腔镜手术均较难处理。本周，彭存旭医师为怀疑剖宫产瘢痕妊娠的一年轻患者进行细致检查，经核磁共振检查确诊为剖宫产瘢痕妊娠，经科室病例讨论，制定了详细的治疗方案及应急预案。于6月18日性宫腹腔镜手术，术中见妊娠囊位于剖宫产下段瘢痕处，直接切除范围大，出血多。随先行宫腔镜检查，见瘢痕处妊娠囊与宫颈管相通，腹腔镜监护下吸出妊娠组织，与腹腔仅隔一层浆膜，子宫体注射垂体后叶素后，再于腹腔镜下分离切除残留组织，最后在腹腔镜下缝合子宫下段，手术过程近出血约20ml,，目前病人恢复良好。