- 宫颈癌治疗指征
- 作者:刘孝伟|发布时间:2012-03-19|浏览量:700次
宫颈癌放射治疗适应症:
2010NCCN指南:宫颈癌根治术后是否辅助治疗取决于手术发现和疾病分期。对于IA2期(T1a2N0M0)、IB1期(T1b1N0M0)或IIA期(T2aN0M0)、术中发现淋巴结为阴性的患者,处理如下:济宁医学院附属医院肿瘤科刘孝伟
(1)密切观察
(2)有高危因素(原发肿瘤大(>4cm)、间质浸润深(超过1/3)和或LVSI者行盆腔放疗(I类)加(或不加)顺铂为基础的同步化疗(化疗为2B类)。
2011年卫生部宫颈癌放疗指征:
宫颈癌放疗适应于各期宫颈癌,但主要应用于IIB期(T2bN0M0)以上中晚期患者及早期但不能耐受手术治疗者。手术患者如存在手术切缘不净、淋巴结转移等高危因素者,术后需辅助放疗。
术后高危因素包括:淋巴结转移、切缘阳性、宫旁浸润、深肌层浸润、宫颈局部肿瘤体积大以及脉管瘤栓等。
术后化疗指征:术后具有淋巴结转移、切缘阳性、宫旁浸润、脉管瘤栓、腺癌等特殊病理类型等高危因素;亦可同步放化疗。中晚期病人主要采用同步放化疗。