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- 作者:姜润林|发布时间:2012-12-17|浏览量:526次
3.小儿肥胖症有哪些表现?
▲一般表现:常有家族肥胖史;智力佳,皮下脂肪丰满,分布比较均匀,身体的脂肪积聚以乳部、腹部、臀部及肩部为显著,腹部的皮肤有的可出现白纹、粉红色或紫纹;四肢肥胖,尤以上肢和臀部明显。无内分泌紊乱和代谢障碍性疾病;常有疲劳感,活动后气短或腿痛,行为比较笨拙,膝外翻或扁平足。姜堰市中医院中医儿科姜润林
▲食欲极佳:小儿食欲极佳,食欲旺盛,食欲大大超过一般儿童,且喜欢吃淀粉类、甜食和高脂肪食物,不喜欢吃蔬菜等清淡食物。
▲体重/体脂超过参照人群的界值点:体格生长发育迅速,但骨骼正常或超过同龄小儿,体重超过同性别、同身高正常儿均值20%以上,或体重超过同身高健康儿平均体重的2个标准差,或体重指数大于23者。
▲性发育:性发育一般较早或正常。男孩由于大腿会阴部脂肪过多,阴茎可掩藏在脂肪组织中,而显得很小,实际上属正常范围。
▲有氧能力损伤:肥胖症小儿临床上常无其它不适,但明显肥胖者有氧能力损伤,最大耐受时间、最大氧消耗明显减低;最大心率、每分通气量、二氧化碳产量、做功量明显增高、无氧阈各项指标均低,呈现“无氧阈左移”现象。肥胖儿有活动时心跳、气短、易累的外部表现和不爱参加体力活动的行为习惯。
▲心理上的压抑的损伤:个性、气质、性格、潜能发育以及日后的能力发育、人际交往都有消极的影响。对自己体型的压抑大,自我评价差。人际交流时易受奚落、被取外号,甚至受到歧视。沉重的精神压力和心理冲突,丧失自信心,变得孤僻。青春期因苦恼于肥胖的体型或急于减肥造成许多激烈的心理冲突,有的甚至自杀。
4.你的宝宝有肥胖症吗?
肥胖症从外观上即可诊断。如果你的孩子营养史有过度进食、过食/偏食高热卡、高油脂食物等。奶方喂养、过早喂养固体食物等。行为习惯有多食、体力活动少、占有欲强。临床症状有进行性体重增加,行为偏差和全身体脂普遍增加等情况,不妨根据宝宝现在的体重计算一下,是否患上了肥胖症。
▲ 小儿标准体重的计算公式(或直接测得的体重):
3~12月婴儿体重(公斤)=(月龄+9)/2
2~6岁体重(公斤)=年龄×2+8
7~12岁体重(公斤)=(年龄×7-5)/2
分度:一般小儿体重增加超过同性别、同身高正常儿均值20%,或同身高健康儿平均体重的2个标准差者,即可诊断为肥胖症。超过20~29%,或超过2~3个标准差为轻度肥胖症;超过30~39%,或超过3~4个标准差为中度肥胖症;超过40~59%,或大于4个标准差为重度肥胖症;超过60%以上为极度肥胖。
▲ 体重指数(BMI):
体重指数(BMI)=体重(公斤)/身高(米)
WHO1997年公布:正常MBI为:18.5~22.9≥25 超重;25~29.9为肥胖前期;30~34.9属一度肥胖(中度);35~39.9属二度肥胖(重度);≥40者属三度肥胖(重度)
2000年国际肥胖特别工作组提出亚洲成年人正常BMI范围为:18.5为体重过低;≥23为超重;23~24.9为肥胖前期;25~29.9为一度肥胖;≥30属二度肥胖。
目前诊断肥胖病多采用BMI的方法,MBI是一项比较准确且被世界广泛接受、采纳的诊断方法。
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