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- 覃湛主治医师
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医院:
广东省中医院
科室:
外科
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- 作者:覃湛|发布时间:2009-11-13|浏览量:275次
1,肾损害和肾钙化: 国外学者认为肾乳头钙化斑块是结石的根源。Boyce在草酸钙结石病人的肾活体组织检查中亦发现肾内微结石白电镜应用以来积累的很多成石动物试验资料表明,不论采用何种致石手段,如乙二醇负荷、草酸负荷、缺镁或维生素B6缺乏、维生素D中毒等,都可造成肾的相类似的超微结构损害,包括肾小管上皮绒毛的囊性变和脱落、溶酶体活跃、线粒体空泡化和崩解、肾小管管腔内出现基质小体、细胞碎片和电子致密体、形成鲕状或晶体状微结石等。广东省中医院珠海医院男科覃湛
2.感染:目前认为由感染而致的感染石是一种特殊类型结石,其成分主要是磷酸镁铵和碳酸磷灰石。感染石的主要危险因素为铵和pH。产生尿素酶的细菌,将尿素分解为氨和二氧化碳,氨水合成氢氧化铵,增加了尿的PH值,此时按与尿中的镁和磷酸根结合成的磷酸镁按呈过饱合而析出。在碱性条件下,尿中的钙和磷酸根相化合形成磷灰石而析出,并与尿素产生的二氧化碳结合成碳酸磷灰石。在同样条件下尿酸按亦可析出。产生尿紊酶的细菌主要为各型变形杆菌、某些肺炎杆菌、绿脓杆菌、沙雷菌属、肠产气菌、葡萄球菌、普罗菲登斯菌以及尿素支原体。非尿素酶的细菌感染,细菌和炎症产物可作为异质核心,诱发结石。这类结石大多含钙石而不称为感染石。
3.梗阻:在一般情况下,尿中不断有晶体、细胞,甚至微结石形成,如没有梗阻,这些物质顺利从尿中排出,否则会滞留于尿路梗阻之上,继续长大而发展成尿石。另外梗阻还可以继发感染。
4.异物:尿路内各种异物的滞留可产生结石。异物形成结石时,往往被尿中的粘蛋白附着,然后逐渐沉积结石盐。异物还易继发感染而诱发结石。
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