注射美容历史

    1896年，在医院接受诊疗过程中最常见的工具??玻璃注射器在德国诞生了。不到三年，也就是1899年5月，注射美容手术的序幕就缓缓拉开。一位叫Gersuny的医生为一名失去睾丸的青年，采用石蜡、凡士林，加热后，注射到阴囊里去，使阴囊重新隆起，改变了阴囊萎瘪模样，大大缓解了这位青年的自卑心理。6个月后，又用同样的方法为一18岁的女孩矫正了口腔内的缺陷，改善了发音障碍。 1911年德国Koll医生报告了他用石蜡、凡士林加热混匀后注射隆鼻获得的成功。于是，这项技术逐渐在德国、法国开展起来，传遍世界。许多国家的医生纷纷报告，他们用石蜡、凡士林隆下巴颏、隆胸等。这种方法在当时的确为改善一些人容貌的缺憾立下了汗马功劳。但是随着时间的推移．接受这种美容术的人中，出现了一些并发症。最令医生们头痛的是“石蜡瘤”。其实“石蜡瘤”并不是什么“肿瘤”，而是由于注射入组织的石蜡和凡士林分散呈油滴群．组织中的纤维细胞把这众多的呈固态的油滴颗粒一一包绕起来，而在外观和手感上似一个肿瘤。如果是隆鼻，会在鼻梁上凸起一肿物．颇似骆驼峰。用于隆乳，乳房也似长了肿瘤一样。由于这方面发生的问题多了起来，所以，采用石蜡、凡士林注射的美容术也就偃旗息鼓。 1935年，国外开始研制硅酮橡胶。到40年代，有人将这种材料试用于临床上的病人。50年代。由于发现这种材料在人体和动物体内部有前所未有的理想的生物相容性，也就是说机体对这种材料不发生明显的排斥反应，于是专门医用的硅酮橡胶产品也出现了。硅酮橡胶分为室温固体硅酮橡胶，室温流体硅酮橡胶。室温流体硅酮橡胶又分可短时间经硫化催化变成固体的，和不可硫化催化的总呈流体的两种，后一种称“硅液”。 在本世纪50～60年代，硅液被广泛用于注射隆鼻、半颜面萎缩，尤其用在注射隆乳上。但是，经过十多年的临床观察，发现由于这种材料呈永久的流体状，在组织内由于难免的外部挤压力，往往使硅液四散，出现了类似石蜡瘤的现象。这种现象往往发生在注射后的数年内。1965年美国食品及药物管理局明令限制硅液的使用。一些国家随之也都限制或禁止使用这种材料了。 到了70年代，又一种室温呈流体，但可在短时间被催化而变成固体的硅酮橡胶产品出现了。这种流体的硅酮橡胶，在室温下与等当量的硫化剂混合后在尚未凝固的情况下，迅速注射到拟填充的组织里，然后在组织内迅速塑形即可。这种方法的确一改硅液到处“跑”的毛病，类似“石蜡瘤”样的并发症也避免了。但是，在实践中发现，有一部分人注射了这种材料之后，局部有明显的刺激反应，这种刺激主要是在调配材料时，硫化剂过量造成的。这种刺激甚至会引起局部组织坏死、破溃。我国在80年代末期，90年代初期，普风行一时的硅酮橡胶注射隆鼻，如今也没有人问津了。 80年代，胶原注射美容技术在国外兴起．美国食品及药物管理局批准高纯度的牛真皮胶原悬浮液在临床上使用。当时普遍寄希望于胶原注射美容技术能优于硅酮橡胶注射技术。一时间国内盛行胶原注射美容术，隆鼻、除面部皱纹、充填面部非正常凹陷都用开了。但是经过一段实践．人们发现胶原并非像介绍的那样“神奇”和“美妙”。这种材料由于是异种蛋白，注射到人体后，机体很快将它降解吸收了，如果想维持美容效果．就需要几个月补充注射一次，这显然不被广大求美者接受。另外，经常将异种蛋白注入机体内无疑加重了机体免疫系统的负担，近说扰乱着免疫功能，远说加速了免疫系统的老化。所以近几年胶原注射美容渐渐被人们疏远。 90年代初，人工骨注射隆鼻术在我国出现。人工骨又称羟基磷灰石，它与我们人体骨中的羟基磷灰石极为相似．所以，这种材料在众多置入机体内的材料中，生物相容性最好，而目造价便宜。把人工骨研成细细的粉末加上助悬剂，用粗针头和普通一次性针管注射到需填充的组织中去，尤其对隆鼻梁、隆下巴颏、隆额部非正常凹陷极有效。 60年代中后期，正当人工骨材料在几个发达国家刚起步研究的时候，另一种材料??聚丙烯酰胺流体高分子材料已在前苏联试用于人体了。这种材料用注射的方法在面部、乳房、四肢及男女性器官的整形或美容方面做过大量的研究，得到了满意的效果。聚丙烯酰胺引进国内时间还很短．但是．由于宣传的力度大，目前国内许多地方开展了这一注射美容法，国内整形美容专家普遍对这种材料持谨慎的态度。最近我国药监局决定暂停进口使用这种材料，其主要原因是：目前我国销售市场和临床使用状况较混乱，相关的基础研究不完善。自1899年首例石蜡、凡士林混合物注射于阴囊的手术问世至今，正好?百年了。回顾百年历程．不能不慨叹人类为了追求美付出的代价，同时也为注射美容逐渐走向成熟而鼓舞欢欣。