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- 贾仁兵副主任医师 副教授
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医院:
上海交通大学医学院附属第九人民医院
科室:
眼科
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- 作者:贾仁兵|发布时间:2012-05-29|浏览量:590次
随着经济不断发展和人们审美需求的提高,接受眼部美容手术的人越来越多。但很多人对该类手术的一些常见问题的理解存在偏差,甚至认识错误,在此对这些问题逐一简要解答。
1、 如何选择重睑术式?上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科贾仁兵
无论各种选择和介绍中的描述怎样五花八门,重睑手术不外乎三种基本术式:完全切开法,小切口切开法和埋线法。
切开法的优点是能去除多余的皮肤和脂肪,且形成的重睑牢固而持久,适合大多数患者,尤其是皮肤冗余、脂肪膨隆的人,缺点是短期内肿胀较为明显,恢复过程较长,不利于因工作等原因短期内需要恢复正常的人
埋线法的好处是无需切开,无需拆线,损伤小,恢复快,适合皮肤紧致弹性好、没有多余脂肪的人,但不足之处是重睑容易脱落或者变浅。。因为埋线法常用到高分子材料做成的锋线,有人将其称为“高分子双眼皮”,但手术方法并无不同。
小切口切开法有时称为三点式小切口双眼皮,优点在于只需在重睑皱褶着处做几个微小的切口,手术损伤较小,也能去除多余的脂肪,缺点是因为缝合的范围相对完全切开法少,重睑不够牢固、弧度不够流畅,而且不能去除多余的皮肤。患者如果不愿耐受完全切开法时间较长的恢复过程,而且也不愿冒埋线法重睑小时可能性较高的风险,可以选择做小切口切开法。
2、 如何选择重睑形状
重睑可以设计成多种不同形状,如平行型、开扇形、新月形、圆形等,如何选择合适的重睑类型,需要根据患者的眼型、眉型、内眦(内眼角)皮肤情况、眉眼距离、眉弓形状、个人审美和化妆习惯、年龄和职业特点等综合考虑,很难有固定模式。一个细心周全的医生一定会就这些情况与患者进行充分沟通,达成一致后设计适合个人特色的重睑形状。
3、 眼部美容术后不能吃酱油是吗?
这是我在日常工作中碰到的十分常见的问题,但答案是否定的。因为没有任何证据表明吃酱油会导致或眼部美容术后伤口瘢痕形成。与任何具有色素成分的食品一样,酱油进入消化系统以后,即被分解为简单的成分,不会在人体内造成色素残留,更不会在切口处聚集,患者完全不必还要对此存在担心。
4、 眼部美容术后如何冷敷和热敷?
眼部美容术后48小时以内,尤其是24小时以内,应该采用冰敷处理,而且越及时越好,这是因为术后伤口区域会有微小的出血和水肿,冰敷降温后血管收缩,有利于减轻出血和渗出性水肿。48小时以后,患者伤口处出血和渗出停止,此时不应再继续冷敷,而应采取热敷处理,促进血液循环,便于肿胀消退。
5、 眼部美容术后是否要多睡眠休息?
答案是不需要,维持平时正常作息即可。眼部美容术后,尤其是重睑术后初期阶段,患者应该保持正常状态下的开眼和闭眼的活动状态,重睑才能充分形成。此外,术后前两天的血管出血渗出期以后,患者适当增加活动、促进血液循环,也有利于肿胀尽快消退。
6、 眼部美容术后伤口如何护理
眼部美容术后,伤口应每天清理,尤其是切口部位的渗出、结痂等,伤口越清洁,恢复的越快、越好。眼部美容术后伤口是清理伤口,一般用眼药水清洗为好,不建议使用酒精等刺激性消毒剂,除非发生了伤口感染。另外,不建议用,或者少用眼药膏涂抹伤口,因为将伤口封闭,不利于组织损伤愈合。患者如果方便,术后第二天应尽量到手术医院换药,以来便于观察术后是否出现异常情况,便于及时处理,二来可以跟换药的医生或护士学习清洁伤口的技巧,避免不当的术后护理。
7、 眼部美容术后如何用药
眼部美容手术是清洁手术,术后一般不需要应用消炎药。但建议使用适量的止血消肿药物,用药可根据医生个人习惯制定,一般差别不大。拆线以后,如果没有明显疤痕形成迹象,抗疤痕药物可以不用,远期都能得到理想的恢复。如果疤痕比较明显,建议在拆线以后开始用抗疤痕药物。
8、 伤口用可吸收缝线还是不可吸收缝线好
答案是不吸收需要拆除的缝线好。很多人想当然以为可吸收缝线疤痕轻,但实际情况恰恰相反,因为可吸收缝线的吸收过程往往伴随组织反应,常在局部形成瘢痕增生或组织隆起,而不可吸收线在伤口基本愈合以后即可拆线,对伤口没有明显影响。目前,可吸收线缝合皮肤切口主要用于不配合拆线的儿童,极少用于成人。
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