什么是硬膜下积液？如何治疗？

芜湖市第二人民医院神经外科徐光斌：硬膜下积液顾名思义就是颅内硬脑膜下有液体积聚。多为头部外伤撕裂脑蛛网膜，使蛛网膜下腔的脑脊液流到蛛网膜外硬脑膜下形成。由于蛛网膜下腔的脑脊液能够吸收到血液，而硬脑膜下的液体不易吸收，便可能越积越多，进一步造成脑萎缩，而脑萎缩则给硬膜下积液的增加提供了条件。二者互相影响，可能导致病情缓慢加重。硬膜下积液多见于老年人，多有头部轻微外伤，或发生于脑萎缩患者。如果积液量很少，或老年人脑萎缩明显，可观察，给予神经营养剂；如果积液量较大，CT显示有颅内占位征象或中线结构移位，或者合并出血，则需要手术。我们通常采用锥孔引流，属于微创手术，局麻下在头皮上切半公分小口，颅骨锥一小孔，置入一根软硅胶管引流2－3天就可。芜湖市第二人民医院神经外科徐光斌