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- 作者:臧爱华|发布时间:2010-03-16|浏览量:609次
患者:父亲因阑尾炎手术,手术后病理检查是淋巴瘤, 我想知道这种病好治不好治,到了什么程度 ?昨天检查结果是(阑尾)非何杰金淋巴瘤,弥漫大B细胞型淋巴瘤。昨天刚出结果。湖北省肿瘤医院肿瘤内科臧爱华
湖北省肿瘤医院肿瘤内科臧爱华:
弥漫大B细胞淋巴瘤是化疗敏感的肿瘤,治疗前需要检查了解病变范围,除了阑尾、回盲部以外别的地方有没有?如腹腔淋巴结是否肿大、脾脏是否肿大、纵隔淋巴结是否肿大、咽喉扁桃体是否肿大、骨髓穿刺结果等。还需要了解肿瘤标本免疫组化结果,尤其是CD20的情况。
建议:伤口愈合后,尽早转到肿瘤科或者血液科治疗。
患者:非常感谢,我们马上就住院治疗,太谢谢你了。
我爸的身体现在很好,和没病的人一样,今天我问大夫情况怎么样,他们说50%的人可能活过5年,这是真的吗?我爸现在和正常人一样,这是真的吗?
湖北省肿瘤医院肿瘤内科臧爱华:
肿瘤治疗和别的疾病不一样,因为大约2/3以上的肿瘤病人不可能根治,不能像阑尾炎一样。手术把阑尾切掉以后再也不会得阑尾炎。肿瘤即使是早期或者局限期的肿瘤,都是全身疾病的局部表现,不论是全身治疗还是局部治疗,治疗后都有可能出现转移或复发,所以得了肿瘤以后,即使是已到达临床治愈,医生也要告知病人:定期来院复查。两年内每隔3~6个月来院复查,2~5年内6~12个月来院复查,病情变化随时来院复诊。
肿瘤治疗既讲近期疗效,又讲远期疗效。我们化疗医生常讲的化疗有效率,化疗治愈率都只是指的近期疗效,不代表远期生存,不等于现在治疗达到完全缓解今后就不会复发和转移。远期疗效是用2年生存率、5年生存率或10年生存率来代表,尤其是5年生存率已经是对治疗效果比较好的病种而言,因为率是讲的大宗病例的百分率,不是讲某一个病例。现在网上有的医生讲 治疗某病人取得什么样的效果都是近期疗效同时又叫做个案,不能代表某个疾病的治疗效果和远期疗效。你们医生能够告诉你有50%的人能够存活5年,这已经是很不错的预后估计。
怎样做到提高远期生存率?对于你父亲这种淋巴瘤而言,首先是首次治疗的彻底,也就是首次治疗力争达到临床治愈,只有首次治疗的完全缓解才有远期疗效的可能性;其次在随访期保持与医生的联系,定期随访,按医生的医嘱进行必要的治疗;第三,保持良好的心态,健康的生活习惯,提高自身抵抗能力。
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