两肺下叶支扩轻重不一能否手术？

患者：91年几次痰中带血，后缓解，爱感冒，感冒后痰多但无血06年后背痛CT示支扩，左肺下叶重，右肺下叶轻，两年间每天定时排脓痰，痛苦异常，重时输液或中药治疗。09年痰变白、少至今 是否能手术？

上海市肺科医院胸外科朱余明

上海肺科医院胸外科朱余明：双侧支扩如肺功能正常，能承受一侧全肺切除手术者，则可以考虑分期手术，先切除症状重的一侧（一般为CT上病变较重的一侧），如症状明显改善，则可以暂不切除症状轻的支扩病变。如肺功能仅能承受一侧下叶切除，则手术应慎重，需明确症状来源，再考虑是否手术。

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