- 系统性红斑狼疮病情活动度(SLEDAI积分表)
- 作者:申洪波|发布时间:2012-04-01|浏览量:823次
系统性红斑狼疮病情活动度(SLEDAI积分表)
计分 |
临床表现 |
定义 |
8北京大学第三医院中医科申洪波 |
癫痫样发作 |
近期发作,除外代谢、感染、药物因素 |
8 |
精神症状 |
严重的认知障碍,因而正除活动能力改变,包括幻觉,思维无连贯性、不合理,思维内容缺乏、无衔接,行为紧张、怪异、缺乏条理。外尿毒症、药物影响 |
8 |
器质性脑病 综合征 |
大脑功能异常,定向力、记忆力或其它智能障碍,临床表现突出并有波动性,包括意识模糊、对周围环境注意力不集中,至少同时有以下两项:认知障碍、语言不连贯、嗜睡或睡眠倒错、精神运动增加或减少。除外代谢、感染、药物所致 |
8 |
视觉障碍 |
SLE视网膜病变,包括絮状渗出,视网膜出血、严重脉络膜渗出或出血及视神经炎。除外高血压、感染、药物所致 |
8 |
颅神经病变 |
累及颅神经的新出现的感觉、运动神经病变 |
8 |
狼疮性头痛 |
严重持续性头痛,可以是偏头痛,但对镇痛药无效 |
8 |
脑血管意外 |
新发的脑血管意外,除外动脉硬化 |
8 |
血管炎 |
溃疡、坏疽、痛性指端结节、甲周梗塞。片状出血或经活检、血管造影证实 |
4 |
关节炎 |
2个以上关节痛和炎性体征〈压痛、肿胀、积液〉 |
4 |
肌炎 |
近端肌痛或无力,伴CPK↑,或肌电图改变或活检证实 |
4 |
管型尿 |
颗粒管型或RBC管型 |
4 |
血尿 |
>5RBC/HP,除外结石、感染和其它原因 |
4 |
蛋白尿 |
>0.5g/24h |
4 |
脓尿 |
>5WBC/HP,除外感染 |
2 |
脱发 |
新出现或复发的异常斑片状或弥散性脱发 |
2 |
皮疹 |
炎性皮疹 |
2 |
粘膜溃疡 |
新出现或复发的口腔或鼻粘膜溃疡 |
2 |
胸膜炎 |
胸膜炎性胸痛伴胸膜摩擦音、渗出或胸膜肥厚 |
2 |
心包炎 |
心包疼痛,加上以下至少一项:心包摩擦音、心包积液或心电图,超声心动证实 |
2 |
低补体 |
CH50 C3 C4 低于正常低限 |
2 |
抗ds-DNA增加 |
>25%或高于检测范围 |
1 |
发热 |
>38℃, 排除感染原因 |
1 |
血小板减少 |
<100x109/L |
1 |
白细胞减少 |
<3.0x109/L,排除药物原因 |
注:上述计分为前10天之内的症状和检查。
SLEDAI积分对SLE病情的判断:
0-4分 基本无活动,
5-9分 轻度活动,
10-14分 中度活动,
>=15 重度活动。