口腔内的残根要不要拔除

口腔内的残根 要不要拔除呢？

     所谓残根，是指牙冠 被破坏以后所 剩余的牙根。 这部分牙根由 于失去正常的 咬颌，故在日 常的咀嚼活动 中发挥不到作 用，在前牙区 则会影响美 观，有时甚至 会疼痛、发炎， 影响口腔健康 和自身生活质 量。因此有人 觉得残根没什 么用，应该早 日拔除，以免日后酿成大患；另外有 些人则认为"身体发肤，受之父母"， 应该尽量保留，平时它又不痛，又不 痒，留着它又不碍事，干嘛要拔除？ 根据专家意见，上述这两种观 点都不全面，也不合理。那么，口内 的残根到底要不要拔呢？它又到底 扮演了什么角色呢？ 我们知道，正常的牙齿是靠牙 根周围的牙槽骨来支持并行使功能 的，在这个过程中，牙根周围的感受 器可以把生理性信息传递给神经中 枢，以调控我们的咀嚼运动，并且牙 根的存在还可以防止牙槽骨的萎 缩。因此，如果牙根较完整，并且根 长足够的话，可以利用残根来做桩 冠修复，同样能够正常行使功能。在 前牙，可以做烤瓷桩冠，以达到改善 美观的目的。对于多个牙缺失需要 固定修复的病例，还可利用残根作为 固定桥的基牙，如果牙根过于短小， 则可以用活动假牙盖在粘膜和残根 上面，这就是覆盖义齿，这种做法不 但有较好的传导咬合力，防止活动假 牙下沉，而且通过牙根周围的感受 器，可以有效地减缓牙槽骨的吸收。 对于口内缺失牙较多的老年病人，保 留残根有利于增加假牙的固位性和 稳定性，提高修复效果。当然，上述 种种情况的残根必须经过完善的根 管治疗，这样才能保证牙根使用的安 全、可靠以及修复效果的持久、稳 定。 对于一些过于短小、牙根折裂或 者已没有牙槽骨支持的残根，通常是 不应该保留的，建议拔除；而那些过 度龋坏、疼痛、根尖发炎的残根，则需 要作进一步的治疗，在确定了疗效之 后才能考虑利用它们来进行修复。 对于那些暂时没有症状，但又无法做 完善治疗的残根，可先观察，或作简 单修复，一旦出现问题，立即拔除，以 免炎症扩散影响邻牙及牙槽骨的安 全。 总之，残根的存留与否，并不能 一概而论，需要结合临床实际以及患 者的自身情况来确定，只要处理及时 妥当，并充分利用，小小的残根也将 会发挥"余热"，带给你健康幸福的生 活。解放军81医院口腔科杨建