怎么才能确认我的脑垂体探查手术成功呢？

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 你好主任： 我是一名库欣综合症患者，影像资料反应全身没有明显的腺瘤，做了垂体探查手术，在术后第三天化验皮质醇指标正常了、acth指标在正常值有点低。请问这能说明手术成功吗？ 如果说明不了怎么才算手术成功呢？北京协和医院神经外科连伟

北京协和医院神经外科连伟：

你好

这个结果还是不错的，有可能手术成功了。还需要看看手术切除组织的病理结果，如果明确是垂体的ACTH腺瘤，那就更加肯定了。另外，一个月后还应该复查血的ACTH和皮质醇。欢迎你到我的门诊进一步诊治。

患者：主任你好： 感谢你百忙之中关心我的病情，我的手术切除组织的病理结果是“少许增生的垂体前叶组织，不除外微腺瘤”。这也就是没明确吧？马上一个月到了，我现在在吃激素泼尼松，早晨一片、中午半片、晚上一片。服上激素的化验血的ACTH和皮质醇结果准确吗？是不是要高于正常值呢？祝连主任工作顺利，万事如意

北京协和医院神经外科连伟：这个病理结果也是有可能的，不要担心。现在服药不少，如果在服用这些激素的前提下皮质醇还是不高，说明肿瘤切除的应该是很完全的。

患者：连主任： 我听从您嘱咐一个月的时候复查，今天去复查了：皮质醇48.1 参考值（171-536）、acth<1.0参考值（5-60）、促甲状腺激素0.03参考值（0.27-4.2）、垂体泌乳素0.4 参考值（44.5-375）。 主任这些结果正常吗？这个能说明肿瘤切除是完全的吗？怎么复查了这几项结果都这么低呢，是垂体手术创伤没恢复的原因吗？ 感谢您百忙之中的关心，祝您工作顺利笑口常开。

北京协和医院神经外科连伟：这些结果说明肿瘤切除的还是很完全的。激素过低，说明垂体功能有受损伤的表现，需要激素的替代治疗。

患者：连主任： 你好，垂体功能受损伤用激素替代治疗能痊愈吗，的多长时间？我用不用现在就回去咱们协和复诊接受治疗，我做完手术一个月了，还是在等等看？ 真的谢谢您了主任，没有您的答疑我真不知道该怎么办才好。

北京协和医院神经外科连伟：如果垂体功能可以自行逐渐恢复，激素替代就可以逐渐停止，如果垂体正常功能不能完全恢复，就可能需要终生替代治疗。可以再等等看，一般是三个月左右复查。

患者：连主任：你好，好久没联系了，过的还好吧！我手术后有尿崩症，已经把药（弥凝）减完了，也没有口渴感了，只是睡觉的时候尿有点多。晚上的小便两次，（尿量在800-900ml）中午睡两个小时的尿一次。接下来我还需要治疗吃什么药吗？(尿崩症) 感谢您百忙之中关心我的病情，祝工作顺利，笑口常开。

北京协和医院神经外科连伟：如果尿量不多，可以暂时不需要特殊处理的。观察随诊就行了。不要客气。