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- 杨华升主任医师 副教授
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医院:
首都医科大学附属北京佑安医院
科室:
肝病消化中心
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- 作者:杨华升|发布时间:2010-05-04|浏览量:3425次
患者:看此医生门诊的具体时间: 2010年5月 医生给您做的检查项目、结果及给出的处置方案: 看舌苔,把脉。开处方中药及利尿药,住院治疗。 您还需要的帮助: 杨大夫您好,爸爸的情况比想象的更严重,今天住院后腹水检查时本来想先放出一些,可是竟然是癌性腹水!血液检查结果是肝肾综合症,还有胸腔里也可能有积液。医生说这个情况用什么药物都没有意义也缓解不了,到最后都是负担,还说既然住院了,就不可能保守治疗。该用什么药还得用。我该怎么办???您的科室里要是有病房我们能转过去吗?我怎么能找到您???北京佑安医院中西医肝病科杨华升
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 自觉身体不适,于2月8日严重,去当地医院检查确诊为肝癌,转院检查说肝硬化,所有酶指数全增高,用肝利心治疗半个月,期间吃14副中药,又口服灵芝,病情逐渐加重,于4月3日来北京302医院就医被医生宣布晚期肝癌,治疗也不会有太大的效果,但家属坚持入院,由于不能手术不能化疗,13天出院,住院期间用人血蛋白抗菌等方法保守治疗。期间一次胃溃疡出血吐血,经治疗好转。 B超显示:肝部弥漫性病变,最大的的中心部分11X12CM.脾大,慢性胆囊炎,门静脉癌栓形成。位置在肝与心脏之间的血管里,医生说没有办法解决。腹水。心脏大。吃饭腹胀严重。出院回家静养,情况每况愈下。现在发展到肚子肿胀严重,吃一点东西就胀痛难忍,用止疼药。吃了6天的中药没什么效果。尿少,便少,尿痛,腹部左右小腹全疼。口渴不敢多喝水,呼吸困难和腹胀最痛苦。 看到爸爸被病痛折磨太痛苦了,他自己也说这么活着还不如死了,可是作为女儿的我能挽救一天生命都想挽救他,想尽量的解除他的痛苦...腹胀的问题看您的文章里他的情况还能缓解吗?不求治愈,只求缓解他的痛苦,能吃点东西。由于病人现在不能起床我能拿他所有的病例资料区您那就诊吗?他才52岁。人生太遗憾了,我还能为他做些什么?T.T情况很紧急,请医生尽快回复我好吗?我怕他没有多长时间了。
患者:还忘记说了杨医生,他心跳脉搏速度特别快,短而急促,因为身体瘦弱的原因,觉得心脏跟要跳出来了一样,是否因为他的心脏血管里有一半的血栓有关系,影响了供应心脏的血液。腿部暂时没有浮肿,吃东西非常少,但是还没有吃什么吐什么,吃的不多是因为腹胀和难受。
患者:杨大夫,看了您的原发性肝癌验案,和爸爸的情况很像,爸爸也是原发性肝癌,乙肝-肝硬化-肝癌,可是我们都不知道他乙肝,身体不舒服查究直接是肝癌了,还是晚期这么严重,病人现在知道他的病情,所以心态很不好,拒绝再去医院治疗。态度消极。身体情况也不允许他去医院了,除非120急救担架,我们从医院打车回来他就特别痛苦。现在的病情更加严重,看了您说的中医以毒攻毒,但目前医患关系紧张,医生往往抱着“不求有功、但求无过”的态度,用一般的健脾补肾、清热解毒等中药对付病人,自然无明显疗效。恳请大夫也给爸爸开这样的药让他试试好吗。我可以带父亲去您那咨询您给用药吗?我会拿好所有的病例资料。
北京佑安医院感染性疾病科杨华升:如条件允许5月3日上午带病人到佑安医院门诊,如不允许可只带资料前来,我怀疑患者过去是否有长期酗酒史。请询问既往饮酒情况。
患者:谢谢您的回复!!!他确实饮酒,最多的时候一天要两斤白酒!所以身体糟蹋成这样。又不知道有乙肝,乙肝是小三阳,但是有病毒,我刚才打医院的预约电话,说预约不了。5.3日能挂上您的号吗?我怕带爸爸去再挂不上您的号,他的情况只能急救车带他过去。还有我真怕他这两天继续恶化.他情绪特别抵触。认为肯定治不好了,也不想让我们再花钱,我的想法是能缓解也得缓解,不能这样继续下去啊。
患者:后来是发病期间不饮酒了,说不想酒了,喝也喝不下去了,才不喝的。
北京佑安医院感染性疾病科杨华升:因为根据你描述的情况,我推断还可能合并酒精性肝病和酒精性心肌病,所以问饮酒的问题,这样吧,5月3日就别带病人来了,家属来吧,先用点药看看,如缓解后再带病人就诊。
患者:杨大夫您好,爸爸的情况比想象的更严重,今天住院后腹水检查时本来想先放出一些,可是竟然是癌性腹水!血液检查结果是肝肾综合症,还有胸腔里也可能有积液。医生说这个情况用什么药物都没有意义也缓解不了,到最后都是负担,还说既然住院了,就不可能保守治疗。该用什么药还得用。我该怎么办???您的科室里要是有病房我们能转过去吗?我怎么能找到您???
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