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- 贾玉森主任医师 教授
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医院:
北京中医药大学东方医院
科室:
泌尿外科
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- 作者:贾玉森|发布时间:2013-02-21|浏览量:764次
包皮龟头炎就是指包皮、龟头发生炎症反应。包皮龟头炎可分为外伤性、接触性、药物性及感染性等四大类。北京中医药大学东方医院泌尿外科贾玉森
外伤性包皮龟头炎多因外力打伤、拉链夹伤、性交时弄伤;接触性包皮炎是在局部使用抗菌剂或软膏类药物时所引起;药物性包皮龟头炎有先服用过某种药,最常见的是四环素和磺胺药;感染性包皮龟头炎最常见,引起感染的致病原有细菌、霉菌或寄生虫等。梅毒和淋病也同样会引起龟头炎。
包茎或包皮过长时,包皮内皮脂腺的分泌物不能排出,并逐渐形成奇臭的包皮垢。包皮垢适宜细菌生长,故可引起阴茎头及包皮发炎。发生在尿道口的炎症,愈合后可引起尿道口狭小,造成排尿困难。炎症的长期刺激还可能引发阴茎癌。据报道,有85%-95%的阴茎癌患者有包茎或包皮过长病史。另外,妻子患宫颈癌,和丈夫的包皮垢刺激也有一定的关系。包茎如未能及时治疗,阴茎头长期被包皮紧锁,致使青春期后造成阴茎发育不良,还会影响性生活。若包茎或包皮过长强行上翻而不能复位时,可能会造成包皮嵌顿,严重时还会引起龟头坏死。包皮过长往往会影响夫妻间性生活的美满,因为过长的包皮将男性最为敏感的部位――龟头覆盖,使得在性交过程中不能得到较强烈的刺激,故造成性生活的不协调。青少年如患有包皮过长或包茎,应及早做包皮环切术。
“包皮龟头炎”就是指包皮、龟头发生炎症反应,引起发炎的原因会年龄而有所不同,例如婴幼儿的包皮龟头炎多因尿布包裹而不透气,或粪便污染而引起的,主要是尿液,粪便内的细菌释出,加上高温、湿热及婴幼儿包皮绝大多数都过长,细菌、尿液、包皮垢,过长的包皮在这三者作用下使得包皮龟头产生红肿、热痛。成人的包皮龟头炎除了部份与包皮过长有关外,不洁的性交,接触某些化学物质及外伤也是相当重要的因素。总之,包皮垢、尿液的刺激,某些化学物质,衣物的接触与磨擦及外伤是构成包皮龟头炎重要的因素。
根据其临床表现,本病可归属于中医“阴疮”、“阴痒”、“阴头凤”、“阴头疮”等范畴,最早的类似记载见于《神农本草经》,其记述了治疗阴疮、阴痒、茎中痛等疾病的药物。中医认为其病因病机有:
1. 外伤染毒:包皮龟头外伤,或化学性刺激损伤,局部皮肤卫外功能减弱,热毒乘隙而入,盘踞于中形成。
2. 药毒蕴结:局部接触或服用某些药物,在禀赋不耐的患者体内,就演化毒,此药毒蕴结于包皮龟头皮肤局部形成。
3. 肝络湿热:肝脉络阴器。包皮过长、包茎患者,局部潮湿,极易造成湿热火毒之邪侵袭,导致肝之络脉湿热结聚,形成本病。湿热火毒或内生,或外感,包括使用或接触不洁用品和通过不洁性交染毒。
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