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- 内镜囊肿-脑室、脑池穿通术(ECVCF)
- 作者:徐永革|发布时间:2013-03-09|浏览量:533次
内镜囊肿-脑室、脑池穿通术(ECVCF)
徐永革
该术式适用于同时临近脑室和脑池的颅内脑脊液样囊肿,如鞍上(或称桥前-鞍上)蛛网膜囊肿。囊肿向脑室和脑池同时开窗后,囊肿腔的脑脊液即与脑室和脑池交通,若脑室或脑池有一方脑脊液循环无障碍,则该囊肿即获得永久减压,达到永久治愈。内镜下的该技术操作,将手术对脑的影响降低到最低,是最可取的该类囊肿的治疗方法,真正体现微创理念。其他任何治疗方法,要么创伤太大,并发症多,如开颅切除;要么长期效果差强人意,并发症众多,如囊肿-腹腔分流手术。
我本人已用内镜囊肿-脑室、脑池穿通的方法治疗鞍上蛛网膜囊肿50余例,效果良好。最小的患儿接受手术时54天,现在已是聪明的小学生。
鞍上蛛网膜囊肿:内镜囊肿-脑室、脑池开窗术
左1为术中内镜所见:囊肿堵塞Monro孔;左2为手术结束已缝合的头皮切口;左3为切除的囊肿顶壁标本
左1~2:术前MRI,示鞍上巨大囊肿,压迫周围脑组织;左3,4:术后1年MRI,示囊肿张力消失,受压组织复位
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