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- 段娟副主任医师
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医院:
中国中医科学院广安门医院
科室:
儿科
- 孩子发热的误区种种(摘修)
- 作者:段娟|发布时间:2017-05-25|浏览量:525次
最近几周发热的孩子非常多,所以推送相关内容给大家分享一下。
发烧是孩子最常见的症状,是父母们最关注的问题之一,也是流言和传说的集中地,下面西医医生集中总结了最常见的一些误区进行解读,看看你犯过几个。对此,还要纠正曲解我们中医的一些错误认识。
一.发烧是一种病
发烧本身不是疾病,而是疾病的一个症状。有发烧这个症状的疾病很多,最常见的是感染性疾病,从普通感冒,到严重的脓毒血症,都可能会发烧。吃退烧药把体温降下来了,并不意味着孩子病就好了。
【当然,绝大多数的发热是安全的,不会有损健康、危害性命的】
二.根据体温来判定病情
低烧可以是普通感冒,也可以是肺结核,高烧可以是幼儿急疹,也可以是脑膜炎。体温的变化规律对疾病的诊断有一定参考意义,但发烧时体温的高低和病情不是成正比的,相对于发烧的度数来说,孩子的精神反应对于病情的判断更有意义。
【最近门诊遇到很多例不明原因的反复低热,短则一二周,长则好多个月,都是早期滥用抗生素及药物,或者输液时间过长引起的。这种低热更可怕!!!】
三.发烧要赶快退烧
发烧是人体对抗感染一个防御机制,对病情恢复有好处。对总体健康的孩子来说,在引起孩子明显不舒服之前(一般认为38.5°C)不需要给孩子降温。
【作为中医医生,我还是建议及时选择口服中药及刮痧,推拿等治疗方法平稳退热哒!其实,发热3-5天基本都属于正常范围内,不过,家长肯定很难沉住气哒】
四.发烧会烧坏脑子
人体的体温受下丘脑的体温中枢控制,发烧很少会超过41°C,所以发烧不会烧坏脑子,发烧然后脑子出了问题的有可能是脑膜炎引起的发烧,导致问题的是脑膜炎本身而不是发烧。体温超过41°C多半是因为中暑或者捂热导致孩子无法散热,前者比如把孩子忘在停在室外的车里。
【这种想法的家长确实不是少数。所以,经常会遇到家长一见到孩子发热就第一时间开车送医院,连简单的退热处理也没有做,如此这般实属耽误了孩子】
五.发烧不用药不会退烧
儿童疾病以呼吸道、肠道病毒感染多见,大多会有发烧,大多也是自愈性疾病,病程过了体温也会正常。每个孩子都要经历发烧,在现代药物产生之前人们都是靠自愈繁衍下来的。但大部分能自愈不等于就不需要用药,在烧得很难受时,退烧药能改善孩子的舒适度,有严重细菌感染时,抗生素能提高孩子的存活率,抗生素的使用由医生根据病情决定。
【家长们的想法永远是:一次用药马上热退,且不再发热!甚至,一批家长发现孩子一旦发热必须用抗生素!即使抗生素是威力十足的大炮,但是次次都用大炮去打蚊子苍蝇的,后果如何不言自明。况且,抗生素很多时候反而起到火上浇油的副作用。所以,滥用抗生素也有家长很大的责任!】
六.吃了退烧药体温应该马上正常
退烧药起效一般需要半个到一个小时,起效后体温一般可以下降1-1.5°C,一般不是降到正常,退烧药持续的时间为4-8小时,药效过了体温还是可能再度上升。吃退烧药的目的不是让体温正常,而是减轻发烧带来的不适。
【这点还有太多家长存在盲区!!!总会问,为什么吃了美林过几个小时体温又升高啦呢???亲,药效就是如此哒!!!追求“短、平、快”是国人的特色,体现在诸多方面,医疗也难逃于此】
七.退烧药可以预防热性惊厥
孩子发烧是否惊厥和用不用退烧药没有关系,而和孩子本身的体质有关系,热性惊厥主要发生在体温的变化阶段,目前的研究都证实退烧药不能预防抽筋。
【一旦有了热性惊厥的情况,则以后也容易反复发作,这与孩子身体素质有关,从中医来讲,跟癫痫,抽动症等等一些常见的神经系统疾病的病因大同小异】
八.孩子发烧了睡着了也要把他弄醒喂退烧药
退烧药的目的是让孩子更舒服,但既然孩子睡着了,他就基本感受不到不适,所以就不需要弄醒了喂退烧药,睡着了总比醒着舒服。
【所以说,发热不能单纯依靠美林泰诺林等待38.5去吃,更需要中医中药的平稳退热】
九.发烧了打吊瓶退烧快
吊瓶输液主要用于严重细菌感染、不能进食、中重度脱水等情况,不是针对退烧,儿科门诊需要输液的情况很少,点滴抗生素或者补液也不会比吃退烧药退烧更快。常用的“退烧针”赖氨比林,打进肌肉或血管退烧是比口服药快,但没有口服退烧药安全,12岁以下儿童还有发生瑞氏综合征的风险。需要退烧时首选口服退烧药。
【这个情况在外地更加常见,动不动就输液】
十.清热解毒的中药可以退烧
目前没有那种中药被证实能够退烧,因为发烧本来就是很多自愈性疾病的症状,不能因为孩子退烧了就认为是这些药物起了作用。
【作为中医医生,这点万万不接受否认中医的观念!!!市场上销售的中成药确实是以清热解毒,清肺利咽等为多,然而,发热不仅仅可以是火大,热重,还可以是受凉,食积,气虚等等。西医医生不懂辨证论治,随便开些清热解毒的中成药才是误人子弟】
请记住“发烧对孩子病情有利,但会引起不适,关注孩子精神反应,警惕一些严重疾病,孩子怎么舒服怎么来”这些原则,就很容易避开这些误区。
『『!!!再次强调一遍,抗生素的滥用问题,以及过度治疗的问题,这种恶性循环会严重摧毁机体的免疫系统。轻则出现慢性咳嗽,反复过敏,久则诱发抽动症,多动症,癫痫,孤独症,重则并发噬血细胞综合征等等,危及生命。
[红包][红包][红包]【抗生素的滥用与血常规检查密切关联,后面我们就要揭开血常规及CRP的真面目!!!很多时候大家无需仅仅依赖一个数字的高低去判断病因,因为生活是复杂多变的,大自然,科学,真理真的不能由一个简单数字去解释,很多时候甚至还不能为人类所清楚认识】
2016年在伦敦召开的欧洲呼吸学会年会有一项研究显示:儿童早期抗生素暴露会增加过敏风险,与接受一个疗程抗生素治疗的婴儿相比,接受2个疗程治疗的婴儿同时发生2种过敏(湿疹和花粉过敏)的风险更高,主要的原因推测是与抗生素改变了婴幼儿的肠道菌群,进而导致免疫系统失衡,削弱婴幼儿的抗过敏反应能力。
[咖啡][咖啡][咖啡]但是,抗生素的问题,现实的不幸还在继续蔓延,也许,还需要更多人身体乃至生命的沉重代价,最终换来一次彻底的痛苦的觉醒!!!』』[心碎][心碎][心碎]