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- 郝钢跃主任医师 副教授
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医院:
首都医科大学附属北京友谊医院
科室:
泌尿外科
- 泌尿外科腹腔镜手术简介
- 作者:郝钢跃|发布时间:2015-05-21|浏览量:482次
泌尿外科腹腔镜手术是近年来泌尿外科领域兴起的一种新型技术,通俗的说法叫外科微创手术,它将代表泌尿外科发展的方向。所谓微创手术,顾名思义就是病人接受手术治疗已不再是传统意义上的开刀,而仅在腹部用穿刺针作2至4个约0.5至1.0厘米大小的切口,既而将与电视摄像系统连接的腹腔镜及三个套管针插入。手术医生通过荧屏监视器施行手术。因此,腹腔镜手术也被称为电视腹腔镜手术。
电视腹腔镜手术具有普通开放手术不可比拟的优点。首先是创伤小,病人痛苦少。这是因为手术医生是在荧屏监视器下,手术视野清晰,所使用的高频电刀或超声刀不仅不会损伤其它脏器或产生粘连,而且术中出血很少。这就保证了病人术后并发症少、疼痛轻,一般不需用止痛剂;其次手术切口小,愈合快,外表美观,腹部不留明显疤痕,特别适合于女性美容需要。再者,由于手术对其它脏器无干扰,所以病人的胃肠功能恢复比较快,术后当天即可下地活动,约3到5天就可出院,一般2周左右可恢复正常工作的状态。
北京友谊医院泌尿外科将腹腔镜微创手术应用于临床,迄今已完成各类泌尿外科腹腔镜手术4000余例。科内拥有一组长期致力于临床实践并熟练掌握腹腔镜技术的资深医生,总结并积累了丰富的实践经验,整体技术水平已在国内领先。目前,越来越多的开放手术已由腹腔镜手术取代并被广大患者接受,临床疗效好。手术费用与传统手术比较,并无大幅度提高,有些手术甚至降低了费用。
我科目前开展的泌尿外科腹腔镜手术项目:
1. 肾上腺手术:主要适宜于肾上腺良性肿瘤,包括原发性醛固酮腺瘤,皮质醇腺瘤,Cushing氏综合征,嗜铬细胞瘤等。目前,肾上腺手术已成为泌尿外科腹腔镜手术的黄金标准。
2. 肾切除术:适宜于各类肾脏肿瘤,萎缩肾,结核肾,巨大肾积水的无功能肾
3. 肾部分切除术:适宜于早期肾癌、良性肾肿瘤等。
4. 肾和输尿管全长切除术:适宜于肾盂肿瘤和输尿管肿瘤、肾移植术后上尿路肿瘤等。
5.肾囊肿去顶减压术:适宜于肾巨大囊肿和多囊肾等。
6.输尿管切开取石术:适宜于中上段输尿管结石等。
7.肾盂输尿管成形术:适宜于先天性肾盂输尿管交界处狭窄伴发肾积水等。
8.前列腺癌根治性切除术:适宜于早期的前列腺癌。
9.全膀胱切除术:适宜于浸润性膀胱肿瘤等。
10.精索静脉结扎术:适宜于精索静脉曲张引起的男性不育等。
11.其他手术:腔静脉后输尿管成形术,腹膜后肿瘤切除术、腹膜后淋巴结清扫术、肾破裂肾切除术。