- 软骨粘液纤维瘤
- 作者:姚志刚|发布时间:2014-11-21|浏览量:3159次
软骨粘液纤维瘤极少见。至1984年Myo医疗中心仅39例,在Kizoli研究院仅27例。发生于颅内者较为罕见,且影像学表现不典型,易发生误诊。
软骨瘤系胚性组织错构或由成纤维细胞转化而来,生长较慢,在颅内好发于颅底的蝶枕骨结合处和蝶骨岩骨裂处,也可发生在鼻和鼻旁窦。本病好发于20-40岁,无性别差异。瘤组织多由软骨组织组成,呈分叶状,质地较硬,可继发囊变,也可为多房性。镜下可见软骨瘤,但结构紊乱,瘤细胞大小不均。若短期内肿瘤生长增快,并向邻近结构侵袭,常提示有恶性变的可能。临床表现取决于肿瘤发生的位置、生长的方向及体积的大小。位于蝶鞍区的软骨瘤,可破坏斜坡和蝶鞍。在诊断上须与脊索瘤、脑膜瘤和颅咽管瘤相鉴别。脊索瘤常发生在中线斜坡和鞍区,破坏斜坡更广泛,其钙化呈散在不定形状;鞍旁脑膜瘤除不定形钙化外,还常引起邻近颅骨肥厚,CT增强扫描呈高密度强化;颅咽管瘤可见结节状或弧形钙化,多呈囊性,有环状强化,肿瘤较大时可破坏蝶鞍。
本病治疗以手术切除为主,但因肿瘤生长在颅底,质地较硬,且常与重要的颅神经和血管相连,故全部切除十分困难,只能做部分切除,达到减压目的。
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