呼吸道烧伤和吸入性肺损伤

　　吸入性肺损伤是指由于吸入各种有害物质引起的程度不同的气管、支气管和肺实质损伤。轻者可仅有刺激性咳嗽、胸闷等不适症状；重者可出现气道阻塞、肺部炎症，甚至急性窘迫综合征（ARDS）及多器官功能不全综合征(MODS)，而危及病人的生命。吸入气道的物质包括胃酸、含有细菌的口咽部分泌物及胃内容物、有害气体、重金属、烟雾、刺激性液体（如矿物油、动植物油脂等）、无刺激性液体（淡水、海水）及固体异物等。吸入性肺损伤的临床表现与所吸入的有害物质有直接的关系，可表现为Mendelson综合征、吸入性肺炎和肺脓肿、化学性肺炎、气管及支气管炎、慢性咳嗽、气道阻塞、肺不张、肺水肿及窒息等。一些有害物质如一氧化碳、氰化物及化学毒气等不仅可引起肺部病变，还可引起其它脏器、系统的病变和功能障碍。

　　呼吸道烧伤是指由于吸入大量的热气、蒸汽、火焰、烟雾及伴随的化学毒气引起的肺损伤。轻者损伤鼻腔及咽喉部，重者可造成呼吸道和肺损伤。因为呼吸道烧伤并非局限于呼吸道这一解剖部位的烧伤，而是一个相当复杂的病理过程。其中，涉及到化学物质中毒、炎症、肺不张、ARDS及MODS等一系列全身性改变，故目前普遍采用吸入性损伤（inhalation injury）一词。