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- 劳伟华主治医师
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医院:
广东省妇幼保健院
科室:
小儿微创整形泌尿外科
- 腹股沟斜疝
- 作者:劳伟华|发布时间:2014-11-07|浏览量:482次
自腹股沟内环突出至腹股沟管的疝称为腹股沟斜疝,与婴儿出生后腹膜鞘状突未闭或闭锁不全有关。
1、腹股沟区肿块,站立、屏气咳嗽或婴儿啼哭时出现或加重,平卧或用手法按摩后可回纳或缩小,随病程的进展,肿块逐渐增大,成难复性疝,甚至嵌顿。
2、肿块突出时,局部坠胀不适或轻微疼痛,肿块回纳后症状缓解。
3、当纳入的内容物为小肠或结肠时,可出现阵发性腹痛,恶心,呕吐,肛门停止排便排气等急性肠梗阻表现。发生绞窄时,腹痛呈持续性,并可伴有全身中毒症状。
4、肿块位于腹股沟韧带上方,斜疝肿块呈梨形,可进入同侧阴囊或大阴唇,肿块位于睾丸的前方,平卧或用手法按摩后,肿块可完全或部分回纳,按住内环处,嘱病人咳嗽,若肿块不再突出为斜疝,嵌顿疝肿块难以用手法回纳。
5、发生嵌顿时,有腹部压痛,肠鸣音亢进等肠梗阻体征,若发生绞窄,则有腹膜炎体征。
6、透光实验呈阴性。
7、发生嵌顿时,腹部立位检查可见气液平面,发生绞窄时,腹脂线变模糊,腰大肌阴影消失。