- 胸、腰椎压缩骨折微创治疗
- 作者:于峥嵘|发布时间:2014-11-07|浏览量:529次
随着人口老龄化,骨质疏松患者越来越多,尤其是在老年女性中,骨质疏松症患者非常常见。患者常表现为腰背部疼痛,轻微外伤后可以出现骨折,如胸腰椎骨折、髋部骨折、腕部骨折、肩部骨折等。而这其中以胸腰椎压缩骨折最为常见。
胸腰椎压缩骨折常见于中老年骨质疏松患者,在不慎摔倒、弯腰提重物、打喷嚏、咳嗽后出现腰背部持续、明显疼痛。X线片上可见椎体楔形变、压缩变扁。也有患者X线片上没有明显异常。这些患者通过核磁共振或者骨扫描可以发现椎体新鲜骨折。这类患者会逐渐出现驼背、背部持续疼痛、身体重心前移、行走不稳,甚至影响心肺功能,严重影响生活质量。在以往会建议患者卧床1个月以上保守治疗,但卧床会出现褥疮、下肢血栓、肺部感染、泌尿系感染等卧床并发症,而且患者卧床期间每周骨丢失约占骨总量的1%,相当于正常情况下一个人一年的“生理性骨丢失量”。骨质疏松患者骨折愈合能力差,骨折后3个月到半年可能还有腰背部疼痛。也有人选择开放手术,但是开放手术对于老年身体状况差的患者来说风险高、创伤大,不能耐受。
椎体成形术或后凸成形术,是一种局麻手术,整个手术过程20-30分钟。手术过程中患者清醒,因此手术风险很低。手术步骤是透视引导下经皮肤向患者椎体里扎根针,适当骨折复位后将“骨水泥”注入椎体内,待骨水泥10-15分钟凝固,支撑住骨折椎体后拔出穿刺针。手术的针眼很小,不需要缝合。