- 自主神经对心率的影响
- 作者:张雅君|发布时间:2014-11-07|浏览量:1176次
正常人固有心率高于休息时的心率表明,休息时迷走神经对心脏的支配占优势。心率常被作为衡量心脏自主神经功能的指标,但近来的研究表明,自主神经对心脏不同水平的支配是不一致的。同样的心率,心房、心室肌不应期和房室结传导功能可有很大的差异;如急性下壁心梗时,窦性心动过缓和不同程度的房室传导阻滞并不总是同时出现。迷走神经对心率的影响与迷走兴奋到达心动周期的时相有关(时相-反应曲线),在心动周期不同时相到达的迷走兴奋,可使下一个窦房结除极明显延迟、轻度延迟或提前。因此,连续适时到达的迷走兴奋可使心率越来越慢,也可使其越来越快。交感兴奋拮抗迷走兴奋的作用,也可通过影响窦性心动周期而改变迷走神经在心动周期中的作用时相,使迷走兴奋对心率产生不同的影响。
家族性自主神经失调症又称赖利-戴综合征,是少见的家族性常染色体隐性遗传病。临床特征为丰富多样的自主神经功能失常,如无泪液、异常多汗、皮肤红斑、吞咽困难、偶发高热及舌部蕈状乳头缺失等。
进行性自主神经功能衰竭又称夏伊-德雷格综合征(SDS)、特发性直立性低血压、神经源性直立性低血压。包括自主神经系统在内的中枢神经系统广泛变性的一种少见的疾病,患者均为散发性,临床表现除直立性低血压外,尚有发汗障碍、阳痿等其他自主神经功能障碍及锥体系、锥体外系、小脑性共济失调等躯体神经系统的症状为特点。